نمای کلی
- ماده موثره
- بیماتوپروست
- طبقهبندی دارویی
- آنالوگ پروستاگلاندین
- ساختار شیمیایی
- پروستاگلاندین ها
- راه مصرف
- چشم پزشکی
- تاریخ برچسب
- 2025-12-10
موارد مصرف
محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% برای درمان هیپوتریکوز مژه ها با افزایش رشد آن ها از جمله طول، ضخامت و تیرگی آن اندیکاسیون دارد. محلول چشمی بیماتوپروست، برای استفاده موضعی در چشم، یک آنالوگ پروستاگلاندین است که برای درمان هیپوتریکوز مژه ها از طریق افزایش رشد آن ها از جمله طول، ضخامت و تیرگی استفاده می شود.
دوز و روش مصرف
از تمیز بودن صورت، پاک کردن آرایش و لنزهای تماسی اطمینان حاصل کنید. یک بار در شب، یک قطره از محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03% را روی اپلیکاتور استریل یکبار مصرف عرضه شده به همراه بسته بریزید و به طور یکنواخت در امتداد پوست لبه پلک بالایی در پایه مژه ها بمالید. لبه پلک بالایی در ناحیه رشد مژه باید به آرامی و بدون ریزش مرطوب احساس شود. با دستمال یا پارچه جاذب دیگر، ترشحات اضافی محلول را در خارج از لبه پلک بالایی پاک کنید. پس از یک بار استفاده، اپلیکاتور را دور بریزید. این کار را برای لبه پلک مخالف با استفاده از اپلیکاتور استریل جدید تکرار کنید. از اپلیکاتورها استفاده مجدد نکنید و از هیچ برس / اپلیکاتور دیگری برای استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ استفاده نکنید. روی خط مژه تحتانی [نگاه کنید به هشدارها و اقدامات احتیاطی (5.3، 5.4] و اطلاعات مشاوره بیمار (17)]. کاربردهای اضافی محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد رشد مژه ها را افزایش نمی دهد. انتظار می رود با قطع درمان، رشد مژه به سطح قبل از خود بازگردد. با استفاده از اپلیکاتورهای همراه، هر شب به طور مستقیم روی پوست لبه پلک بالایی در پایه مژه ها بمالید. محلول اضافی فراتر از حاشیه پلک را بمالید. پس از یک بار استفاده، اپلیکاتور را دور بریزید. این کار را برای لبه پلک مخالف با استفاده از اپلیکاتور استریل جدید تکرار کنید.
اشکال و قدرتهای دارویی
محلول چشمی حاوی بیماتوپروست 0.3 میلی گرم در میلی لیتر. محلول چشمی حاوی بیماتوپروست 0.3 میلی گرم در میلی لیتر.
موارد منع مصرف
محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03٪ در بیماران مبتلا به حساسیت مفرط به بیماتوپروست یا هر یک از مواد تشکیل دهنده منع مصرف دارد. حساسیت مفرط
هشدارها و احتیاطها
5 هشدارها و اقدامات احتیاطی مصرف همزمان محلول چشمی بیماتوپروست، برای استفاده موضعی چشمی و آنالوگ های پروستاگلاندین کاهنده فشار داخل چشم (IOP) در بیماران مبتلا به فشار خون چشم ممکن است اثر کاهش IOP را کاهش دهد. بیمارانی که به طور همزمان از این فرآورده ها استفاده می کنند باید از نظر تغییرات در IOP به دقت تحت نظر باشند. (5.1) رنگدانه پلک ها و عنبیه ممکن است رخ دهد. رنگدانه عنبیه احتمالا دائمی است. (5.2، 5.3)
5.1 اثرات بر فشار داخل چشمی محلول چشمی بیماتوپروست (LUMIGAN®) فشار داخل چشم (IOP) را هنگامی که مستقیماً به چشم تزریق می شود در بیماران با فشار داخل چشمی بالا کاهش می دهد. در کارآزماییهای بالینی، در بیماران با یا بدون افزایش فشار داخل چشمی، محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد فشار داخل چشم را کاهش داد، با این حال، میزان کاهش باعث نگرانی بالینی نشد. در مطالعات فشار خون چشمی با LUMIGAN نشان داده شده است که قرار گرفتن چشم در معرض بیش از یک دوز بیماتوپروست در روز ممکن است اثر کاهش فشار داخل چشم را کاهش دهد. در بیمارانی که از LUMIGAN ® یا سایر آنالوگ های پروستاگلاندین برای درمان فشار داخل چشمی بالا استفاده می کنند، استفاده همزمان از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد ممکن است با کاهش مطلوب فشار داخل چشم تداخل داشته باشد. بیمارانی که از آنالوگ های پروستاگلاندین از جمله LUMIGAN ® برای کاهش IOP استفاده می کنند باید تنها پس از مشورت با پزشک خود از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% استفاده کنند و باید از نظر تغییرات فشار داخل چشم تحت نظر باشند.
5.2 رنگدانه عنبیه هنگامی که محلول بیماتوپروست تجویز شد، افزایش رنگدانه عنبیه رخ داد. بیماران باید در مورد پتانسیل افزایش رنگدانه عنبیه قهوه ای که احتمالاً دائمی است، توصیه شود [به واکنش های نامطلوب (6.2] مراجعه کنید. تغییر رنگدانه به دلیل افزایش محتوای ملانین در ملانوسیت ها است تا افزایش تعداد ملانوسیت ها. اثرات طولانی مدت افزایش رنگدانه مشخص نیست. تغییرات رنگ عنبیه که با تجویز محلول چشمی بیماتوپروست مشاهده می شود ممکن است برای چند ماه تا سال قابل توجه نباشد. به طور معمول، رنگدانه قهوه ای اطراف مردمک به طور متحدالمرکز به سمت حاشیه عنبیه پخش می شود و کل عنبیه یا قسمت هایی از عنبیه قهوه ای تر می شود. به نظر نمی رسد که خال و کک و مک عنبیه تحت تأثیر درمان قرار نگیرند. درمان با محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% را می توان در بیمارانی که افزایش قابل توجهی رنگدانه عنبیه دارند ادامه داد.
5.3 پیگمانتاسیون پلک گزارش شده است که بیماتوپروست باعث تغییر رنگدانه (تیره شدن) در بافت های رنگدانه دار اطراف چشم و مژه ها می شود. انتظار می رود تا زمانی که بیماتوپروست تجویز می شود، رنگدانه افزایش یابد، اما گزارش شده است که با قطع بیماتوپروست در اکثر بیماران برگشت پذیر است.
5.4 رشد مو در خارج از ناحیه درمان پتانسیل رشد مو در مناطقی وجود دارد که محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد در تماس مکرر با سطح پوست است. مهم است که محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% را فقط روی پوست لبه پلک فوقانی در پایه مژه ها با استفاده از اپلیکاتورهای استریل همراه بمالید و محلول چشمی بیماتوپروست اضافی را به دقت 0.03% از لبه پلک بمالید تا از ریزش گونه و سایر نواحی پوست جلوگیری شود.
5.5 التهاب داخل چشمی محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% باید در بیماران مبتلا به التهاب داخل چشمی فعال (مانند یووئیت) با احتیاط استفاده شود زیرا ممکن است التهاب تشدید شود.
5.6 ادم ماکولا ادم ماکولا، از جمله ادم سیستوئید ماکولا، در طول درمان با محلول چشمی بیماتوپروست (LUMIGAN®) برای افزایش فشار داخل چشمی گزارش شده است. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% باید در بیماران آفاکی، در بیماران کاذب با پارگی کپسول عدسی خلفی یا در بیمارانی که فاکتورهای خطر شناخته شده برای ادم ماکولا دارند با احتیاط مصرف شود.
5.7 آلودگی محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% یا اپلیکاتور بطری محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% باید در طول استفاده دست نخورده نگهداری شود. استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% طبق دستورالعمل، با قرار دادن یک قطره روی اپلیکاتور یکبار مصرف برای هر چشم، مهم است. نباید اجازه داد نوک بطری با هیچ سطح دیگری تماس پیدا کند زیرا ممکن است آلوده شود. اپلیکاتورهای استریل همراه تنها باید روی یک چشم استفاده شوند و سپس دور ریخته شوند زیرا استفاده مجدد از اپلیکاتورها احتمال آلودگی و عفونت را افزایش می دهد. گزارش هایی از کراتیت باکتریایی مرتبط با استفاده از ظروف با دوز چندگانه از محصولات چشمی موضعی گزارش شده است [به اطلاعات مشاوره بیمار مراجعه کنید (17)].
5.8 استفاده با لنزهای تماسی محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد حاوی کلرید بنزالکونیوم است که ممکن است جذب لنزهای تماسی نرم شود و باعث تغییر رنگ آن شود. لنزهای تماسی باید قبل از استفاده از محلول برداشته شوند و ممکن است 15 دقیقه پس از مصرف آن مجدداً وارد شوند.
عوارض جانبی
عوارض جانبی زیر در جای دیگری در برچسب توضیح داده شده است: اثرات روی فشار داخل چشم [به هشدارها و اقدامات احتیاطی (5.1) مراجعه کنید] رنگدانه عنبیه [نگاه کنید به هشدارها و اقدامات احتیاطی (5.2)] رنگدانه پلک [به هشدارها و اقدامات احتیاطی (5.3) مراجعه کنید]] رشد مو در خارج از ناحیه درمان [به هشدارها و نکات احتیاطی [5.4] درم مراجعه کنید. هشدارها و اقدامات احتیاطی (5.5)] ادم ماکولا [به هشدارها و اقدامات احتیاطی (5.6) مراجعه کنید] حساسیت مفرط [نگاه کنید به موارد منع مصرف (4)] شایع ترین واکنش های جانبی (با بروز تقریباً 3 تا 4 درصد) خارش چشم، پرخونی ملتحمه و هیپرپیگمانتاسیون پوست است. (6.1) برای گزارش واکنش های نامطلوب مشکوک، با Alembic Pharmaceutical Inc. در 1-866-210-9797 یا FDA در 1-800-FDA-1088 یا www.fda.gov/medwatch 6.1 تجربه کارآزمایی بالینی از آنجا که کارآزماییهای بالینی تحت شرایط بسیار متفاوتی انجام میشوند، نرخهای واکنش نامطلوب مشاهدهشده در کارآزماییهای بالینی یک دارو را نمیتوان مستقیماً با میزان کارآزماییهای بالینی دیگر در عمل مقایسه کرد. اطلاعات زیر بر اساس نتایج کارآزمایی بالینی از یک مطالعه موازی چند مرکزی، دو ماسک، تصادفی، کنترل شده با وسیله نقلیه، شامل 278 بیمار بزرگسال برای چهار ماه درمان است. بیشترین عوارض جانبی گزارش شده خارش چشم، پرخونی ملتحمه، هیپرپیگمانتاسیون پوست، سوزش چشم، علائم خشکی چشم و اریتم اطراف چشم بود. این واکنش ها در کمتر از 4 درصد بیماران رخ داده است. عوارض جانبی دیگری که در تجربه کارآزماییهای بالینی مشاهده میشوند عبارتند از: احساس جسم خارجی، رشد غیرطبیعی مو و هیپرپیگمانتاسیون عنبیه. عوارض جانبی دیگری که با محلول چشمی بیماتوپروست (LUMIGAN®) برای کاهش فشار داخل چشم گزارش شده است عبارتند از: خشکی چشم، اختلال بینایی، سوزش چشم، درد چشم، بلفاریت، آب مروارید، کراتیت نقطهای سطحی، ترشح چشم، اشک ریزش، فتوفوبیا، التهاب ملتحمه آلرژیک، التهاب ملتحمه آلرژیک. عنبیه، عفونت ها (در درجه اول سرماخوردگی و قسمت بالایی عفونت های دستگاه تنفسی)، سردرد و آستنی.
6.2 تجربه پس از بازاریابی عوارض جانبی زیر در طول استفاده پس از تایید محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% شناسایی شده است. از آنجایی که این واکنش ها به طور داوطلبانه از جمعیتی با اندازه نامشخص گزارش می شوند، همیشه نمی توان به طور قابل اعتماد فراوانی آنها را تخمین زد یا یک رابطه علّی با قرار گرفتن در معرض دارو ایجاد کرد. این واکنشها شامل خشکی پوست پلک و/یا ناحیه دور چشم، تورم چشم، ادم پلک، هوردئولوم، حساسیت مفرط (واکنشهای آلرژیک موضعی)، افزایش اشک ریزش، ماداروز و تریکورهکسیس (از دست دادن موقت چند مژه به از دست دادن بخشهای مژه، و شکستگی موقتی مژهها و مژهها) است. آتروفی و پوست سفتی که منجر به عمیق شدن شیار پلک و پتوز پلک، بثورات پوستی (شامل ماکولا و اریتماتوز)، تغییر رنگ پوست (پری اوربیتال)، لایه برداری پوست پلک و/یا ناحیه اطراف چشم، تریکیازیس و تاری دید می شود.
مصرف در گروههای خاص
8.1 خلاصه خطر بارداری هیچ مطالعه کافی و به خوبی کنترل شده در مورد تجویز محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% در زنان باردار وجود ندارد. بر اساس تجربه پس از فروش بیماتوپروست، خطر نقص مادرزادی یا سقط جنین افزایش نمی یابد. در مطالعات رشد جنینی، تجویز بیماتوپروست به موشهای باردار و موشها در طول اندامزایی منجر به سقط جنین و زایمان زودرس با دوزهای خوراکی حداقل 33 برابر (موش) یا 94 برابر (موش) قرار گرفتن در معرض انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به قرنیه یا ناحیه دو طرفه بر اساس انحنای دوطرفه در روز شد. (AUC). این عوارض جانبی در 2.6 بار (موش) و 47 بار (موش) قرار گرفتن در معرض انسان به دنبال تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه یک بار در روز، بر اساس AUC مشاهده نشد. در مطالعات رشد قبل و بعد از تولد، تجویز بیماتوپروست به موشهای باردار از اندامزایی تا پایان شیردهی منجر به کاهش طول بارداری و وزن بدن جنین و افزایش مرگ و میر جنین و نوزاد در دوزهای خوراکی حداقل 41 برابر بیشتر از قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان به دنبال تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به صورت دو طرفه به صورت دو طرفه به همراه داشت. یک بار در روز، بر اساس AUC. هیچ عارضه جانبی در فرزندان موش در مواجهه 14 برابر انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دو طرفه در روز، بر اساس AUC، مشاهده نشد. از آنجایی که مطالعات تولیدمثلی حیوانی همیشه پاسخ انسان را پیشبینی نمیکنند، محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد باید در دوران بارداری فقط در صورتی تجویز شود که منافع بالقوه خطر بالقوه برای جنین را توجیه کند. دادههای حیوانی در یک مطالعه رشد جنینی موش، سقط جنین در موشهای حامله مشاهده شد که بیماتوپروست خوراکی در طول اندامزایی با دوز 6/0 میلیگرم/کیلوگرم در روز (94 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 03/0 درصد به قرنیه یا دوطرفه یکبار در روز بر اساس saAUc و ملتحمه) تجویز شد. سطح بدون مشاهده عوارض جانبی (NOAEL) برای سقط جنین 0.3 میلی گرم بر کیلوگرم در روز بود (تخمین زده شده 47 برابر مواجهه سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه یک بار در روز بر اساس AUC). هیچ ناهنجاری در جنین موش در دوزهای 0.6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز مشاهده نشد. در یک مطالعه رشد جنینی موش، سقط جنین و زایمان زودرس در موشهای باردار مشاهده شد که بیماتوپروست خوراکی در طول ارگانوژنز در دوزهای بیشتر یا مساوی 0.3 میلیگرم بر کیلوگرم در روز (33 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد یکبار در روز بر اساس کونژولیتینا به صورت دوطرفه، مشاهده شد. AUC). NOAEL برای سقط جنین و زایمان زودرس 0.1 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (2.6 برابر مواجهه سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه یک بار در روز، بر اساس AUC) بود. هیچ ناهنجاری در جنین موش در دوزهای تا 0.6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز مشاهده نشد (72 برابر مواجهه سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دو طرفه یک بار در روز، بر اساس AUC). در یک مطالعه رشد قبل و بعد از تولد، درمان موشهای باردار با بیماتوپروست به صورت خوراکی از روز 7 حاملگی تا روز 20 شیردهی منجر به کاهش طول بارداری، افزایش تحلیلهای دیررس، مرگ و میر جنینی و مرگ و میر نوزادان پس از زایمان و کاهش وزن بدن توله سگ در دوزهای بیشتر یا مساوی 0.3 میلیگرم بر کیلوگرم در روز شد. این اثرات در مواجهه حداقل 41 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه و بر اساس AUC مشاهده شد. NOAEL برای رشد پس از تولد و عملکرد جفت گیری فرزندان 0.1 میلی گرم بر کیلوگرم در روز بود (بر اساس AUC، 14 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان به دنبال تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به صورت دو طرفه در قرنیه یا کیسه ملتحمه یک بار در روز، بر اساس AUC) برآورد شد.
8.2 خلاصه خطر شیردهی مشخص نیست که آیا درمان موضعی چشمی با محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد می تواند منجر به جذب سیستمیک کافی برای تولید مقادیر قابل تشخیص در شیر انسان شود یا خیر. در مطالعات حیوانی نشان داده شده است که بیماتوپروست در شیر مادر موش های شیرده با دوز داخل وریدی (یعنی 1 میلی گرم بر کیلوگرم) 324 برابر دوز توصیه شده چشمی انسان (بر اساس میلی گرم بر متر مربع) وجود دارد، اما هیچ اطلاعات حیوانی در دوزهای مرتبط بالینی موجود نیست. فواید رشدی و سلامتی تغذیه با شیر مادر باید همراه با نیاز بالینی مادر به محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% و هرگونه عوارض جانبی احتمالی بر روی کودک شیرده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% در نظر گرفته شود.
8.4 Pediatric Use Use of bimatoprost ophthalmic solution 0.03% was evaluated in a sixteen-week double-masked, randomized, vehicle-controlled study conducted in pediatric patients who were post-chemotherapy or had alopecia areata, and adolescents who had hypotrichosis with no associated medical condition. No new safety issues were observed. The results of the Global Eyelash Assessment (GEA) are provided in Table 1. Table 1. Number (%) of subjects with at least a 1-grade increase from baseline at month 4 in Global Eyelash Assessment Age Range (years) Bimatoprost ophthalmic solution 0.03% Vehicle Difference (95% CI) Adolescents with hypotrichosis (N=40) 15-17 19/26 (73%) 1/14 (7%) 66% (44%, 88%) Post Chemotherapy Pediatric Patients (N=16) 5-17 11/13 (85%) 3/3 (100%) -15% (-35%, 4%) Alopecia Areata Pediatric Patients (N=15) 5-17 4/9 (44%) 2/6 (33%) 11% (-39%, 61%)
8.5 استفاده در سالمندان هیچ تفاوت کلینیکی در ایمنی یا اثربخشی بین سالمندان و سایر بیماران بالغ مشاهده نشده است.
بارداری
خلاصه خطر هیچ مطالعه کافی و به خوبی کنترل شده در مورد تجویز محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد در زنان باردار وجود ندارد. بر اساس تجربه پس از فروش بیماتوپروست، خطر نقص مادرزادی یا سقط جنین افزایش نمی یابد. در مطالعات رشد جنینی، تجویز بیماتوپروست به موشهای باردار و موشها در طول اندامزایی منجر به سقط جنین و زایمان زودرس با دوزهای خوراکی حداقل 33 برابر (موش) یا 94 برابر (موش) قرار گرفتن در معرض انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به قرنیه یا ناحیه دو طرفه بر اساس انحنای دوطرفه در روز شد. (AUC). این عوارض جانبی در 2.6 بار (موش) و 47 بار (موش) قرار گرفتن در معرض انسان به دنبال تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه یک بار در روز، بر اساس AUC مشاهده نشد. در مطالعات رشد قبل و بعد از تولد، تجویز بیماتوپروست به موشهای باردار از اندامزایی تا پایان شیردهی منجر به کاهش طول بارداری و وزن بدن جنین و افزایش مرگ و میر جنین و نوزاد در دوزهای خوراکی حداقل 41 برابر بیشتر از قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان به دنبال تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به صورت دو طرفه به صورت دو طرفه به همراه داشت. یک بار در روز، بر اساس AUC. هیچ عارضه جانبی در فرزندان موش در مواجهه 14 برابر انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دو طرفه در روز، بر اساس AUC، مشاهده نشد. از آنجایی که مطالعات تولیدمثلی حیوانی همیشه پاسخ انسان را پیشبینی نمیکنند، محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد باید در دوران بارداری فقط در صورتی تجویز شود که منافع بالقوه خطر بالقوه برای جنین را توجیه کند. دادههای حیوانی در یک مطالعه رشد جنینی موش، سقط جنین در موشهای حامله مشاهده شد که بیماتوپروست خوراکی در طول اندامزایی با دوز 6/0 میلیگرم/کیلوگرم در روز (94 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 03/0 درصد به قرنیه یا دوطرفه یکبار در روز بر اساس saAUc و ملتحمه) تجویز شد. سطح بدون مشاهده عوارض جانبی (NOAEL) برای سقط جنین 0.3 میلی گرم بر کیلوگرم در روز بود (تخمین زده شده 47 برابر مواجهه سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه یک بار در روز بر اساس AUC). هیچ ناهنجاری در جنین موش در دوزهای 0.6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز مشاهده نشد. در یک مطالعه رشد جنینی موش، سقط جنین و زایمان زودرس در موشهای باردار مشاهده شد که بیماتوپروست خوراکی در طول ارگانوژنز در دوزهای بیشتر یا مساوی 0.3 میلیگرم بر کیلوگرم در روز (33 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد یکبار در روز بر اساس کونژولیتینا به صورت دوطرفه، مشاهده شد. AUC). NOAEL برای سقط جنین و زایمان زودرس 0.1 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (2.6 برابر مواجهه سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه یک بار در روز، بر اساس AUC) بود. هیچ ناهنجاری در جنین موش در دوزهای تا 0.6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز مشاهده نشد (72 برابر مواجهه سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دو طرفه یک بار در روز، بر اساس AUC). در یک مطالعه رشد قبل و بعد از تولد، درمان موشهای باردار با بیماتوپروست به صورت خوراکی از روز 7 حاملگی تا روز 20 شیردهی منجر به کاهش طول بارداری، افزایش تحلیلهای دیررس، مرگ و میر جنینی و مرگ و میر نوزادان پس از زایمان و کاهش وزن بدن توله سگ در دوزهای بیشتر یا مساوی 0.3 میلیگرم بر کیلوگرم در روز شد. این اثرات در مواجهه حداقل 41 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه و بر اساس AUC مشاهده شد. NOAEL برای رشد پس از تولد و عملکرد جفت گیری فرزندان 0.1 میلی گرم بر کیلوگرم در روز بود (بر اساس AUC، 14 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان به دنبال تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03٪ به صورت دو طرفه در قرنیه یا کیسه ملتحمه یک بار در روز، بر اساس AUC) برآورد شد.
مادران شیرده
8.2 خلاصه خطر شیردهی مشخص نیست که آیا درمان موضعی چشمی با محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد می تواند منجر به جذب سیستمیک کافی برای تولید مقادیر قابل تشخیص در شیر انسان شود یا خیر. در مطالعات حیوانی نشان داده شده است که بیماتوپروست در شیر مادر موش های شیرده با دوز داخل وریدی (یعنی 1 میلی گرم بر کیلوگرم) 324 برابر دوز توصیه شده چشمی انسان (بر اساس میلی گرم بر متر مربع) وجود دارد، اما هیچ اطلاعات حیوانی در دوزهای مرتبط بالینی موجود نیست. فواید رشدی و سلامتی تغذیه با شیر مادر باید همراه با نیاز بالینی مادر به محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% و هرگونه عوارض جانبی احتمالی بر روی کودک شیرده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% در نظر گرفته شود.
مصرف در کودکان
Use of bimatoprost ophthalmic solution 0.03% was evaluated in a sixteen-week double-masked, randomized, vehicle-controlled study conducted in pediatric patients who were post-chemotherapy or had alopecia areata, and adolescents who had hypotrichosis with no associated medical condition. No new safety issues were observed. The results of the Global Eyelash Assessment (GEA) are provided in Table 1. Table 1. Number (%) of subjects with at least a 1-grade increase from baseline at month 4 in Global Eyelash Assessment Age Range (years) Bimatoprost ophthalmic solution 0.03% Vehicle Difference (95% CI) Adolescents with hypotrichosis (N=40) 15-17 19/26 (73%) 1/14 (7%) 66% (44%, 88%) Post Chemotherapy Pediatric Patients (N=16) 5-17 11/13 (85%) 3/3 (100%) -15% (-35%, 4%) Alopecia Areata Pediatric Patients (N=15) 5-17 4/9 (44%) 2/6 (33%) 11% (-39%, 61%)
مصرف در سالمندان
هیچ تفاوت کلینیکی در ایمنی یا اثربخشی بین سالمندان و سایر بیماران بالغ مشاهده نشده است.
توضیحات
محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% آنالوگ پروستاگلاندین مصنوعی است. نام شیمیایی آن (Z)-7-[( 1R, 2R, 3R, 5S )-3, 5-Dihydroxy-2-[(1E, 3S)-3-hydroxy-5-phenyl-1pentenyl] cyclopentenyl]-5-N-ethylheptenamide است و وزن مولکولی آن 84155 است. فرمول مولکولی آن C 25 H 37 NO 4 است. ساختار شیمیایی آن عبارت است از: بیماتوپروست پودری است که در متانول و الکل محلول است. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ محلول چشمی شفاف، ایزوتونیک، بی رنگ، استریل با اسمولالیته تقریباً 290 mOsmol/kg است. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% حاوی: فعال: بیماتوپروست 0.3 میلی گرم در میلی لیتر. نگهدارنده: بنزالکونیوم کلرید 0.05 میلی گرم در میلی لیتر. غیر فعال: کلرید سدیم. سدیم فسفات، دی بازیک؛ اسید سیتریک؛ و آب برای تزریق برای تنظیم pH ممکن است هیدروکسید سدیم و/یا اسید هیدروکلریک اضافه شود. pH در طول عمر مفید آن از 6.8 تا 7.8 متغیر است. bimatoprost-struc
فارماکولوژی بالینی
12.1 مکانیسم اثر بیماتوپروست یک آنالوگ پروستاگلاندین ساختاری است. اگرچه مکانیسم دقیق اثر ناشناخته است، اما اعتقاد بر این است که رشد مژه ها با افزایش درصد موها در داخل و مدت زمان فاز آناژن یا رشد رخ می دهد.
12.3 فارماکوکینتیک جذب پس از تزریق یک قطره محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد یک بار در روز در هر دو چشم (قرنیه و/یا کیسه ملتحمه) 15 فرد سالم به مدت دو هفته، غلظت خون در عرض 10 دقیقه پس از دوز به اوج خود رسید و در 1.0 لیتر در 5 ساعت در 5 میلیلیتر کمتر از حد پایین تشخیص بود. دوز. میانگین Cmax و AUC 0-24 ساعت در روزهای 7 و 14 تقریباً 0.08 نانوگرم در میلی لیتر و 0.09 نانوگرم مشابه بود.
- hr/ml به ترتیب نشان می دهد که در هفته اول دوز چشمی به حالت پایدار رسیده است. هیچ تجمع سیستمیک دارو در طول زمان وجود نداشت. توزیع بیماتوپروست به طور متوسط در بافت های بدن با حجم توزیع حالت پایدار 0.67 L/kg توزیع می شود. در خون انسان، بیماتوپروست عمدتاً در پلاسما قرار دارد. تقریباً 12 درصد بیماتوپروست در پلاسمای انسان غیر متصل باقی می ماند. دفع متابولیسم بیماتوپروست گونه اصلی در گردش خون پس از رسیدن به گردش خون سیستمیک است. سپس بیماتوپروست تحت اکسیداسیون، N-دی اتیلاسیون و گلوکورونیداسیون قرار می گیرد تا انواع مختلفی از متابولیت ها را تشکیل دهد. دفع به دنبال دوز داخل وریدی بیماتوپروست نشاندار شده با رادیواکتیو (3.12 میکروگرم بر کیلوگرم) به شش فرد سالم، حداکثر غلظت خونی داروی بدون تغییر 12.2 نانوگرم در میلی لیتر بود و با نیمه عمر حذف تقریباً 45 دقیقه به سرعت کاهش یافت. کلیرانس خونی بیماتوپروست 1.5 L/hr/kg بود. تا 67 درصد از دوز تجویز شده از طریق ادرار دفع می شود در حالی که 25 درصد از دوز از طریق مدفوع دفع می شود.
مکانیسم اثر
بیماتوپروست یک آنالوگ پروستاگلاندین ساختاری است. اگرچه مکانیسم دقیق اثر ناشناخته است، اما اعتقاد بر این است که رشد مژه ها با افزایش درصد موها در داخل و مدت زمان فاز آناژن یا رشد رخ می دهد.
فارماکوکینتیک
جذب پس از تزریق یک قطره محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد یک بار در روز به مدت دو هفته در هر دو چشم (قرنیه و/یا کیسه ملتحمه) 15 فرد سالم، غلظت خون در عرض 10 دقیقه پس از دوز به اوج خود رسید و در اکثر افراد زیر حد پایین تشخیص (0.025 نانوگرم در میلی لیتر) بود. میانگین Cmax و AUC 0-24 ساعت در روزهای 7 و 14 تقریباً 0.08 نانوگرم در میلی لیتر و 0.09 نانوگرم مشابه بود.
- hr/ml به ترتیب نشان می دهد که در هفته اول دوز چشمی به حالت پایدار رسیده است. هیچ تجمع سیستمیک دارو در طول زمان وجود نداشت. توزیع بیماتوپروست به طور متوسط در بافت های بدن با حجم توزیع حالت پایدار 0.67 L/kg توزیع می شود. در خون انسان، بیماتوپروست عمدتاً در پلاسما قرار دارد. تقریباً 12 درصد بیماتوپروست در پلاسمای انسان غیر متصل باقی می ماند. دفع متابولیسم بیماتوپروست گونه اصلی در گردش خون پس از رسیدن به گردش خون سیستمیک است. سپس بیماتوپروست تحت اکسیداسیون، N-دی اتیلاسیون و گلوکورونیداسیون قرار می گیرد تا انواع مختلفی از متابولیت ها را تشکیل دهد. دفع به دنبال دوز داخل وریدی بیماتوپروست نشاندار شده با رادیواکتیو (3.12 میکروگرم بر کیلوگرم) به شش فرد سالم، حداکثر غلظت خونی داروی بدون تغییر 12.2 نانوگرم در میلی لیتر بود و با نیمه عمر حذف تقریباً 45 دقیقه به سرعت کاهش یافت. کلیرانس خونی بیماتوپروست 1.5 L/hr/kg بود. تا 67 درصد از دوز تجویز شده از طریق ادرار دفع می شود در حالی که 25 درصد از دوز از طریق مدفوع دفع می شود.
سرطانزایی، جهشزایی و باروری
و جهشزایی و اختلال باروری سرطانزایی بیماتوپروست در موشها یا موشهای صحرایی سرطانزا نبود هنگامی که بهمدت 104 هفته با گاواژ خوراکی در دوزهای حداکثر 2 میلیگرم بر کیلوگرم در روز و 1 میلیگرم بر کیلوگرم در روز تجویز شد (تقریباً 192 و 291 درصد پس از تزریق موضعی 0.3 درصد بیش از 0.0 درصد بیشتر از تزریق موضعی در انسان. به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه یک بار در روز در سطح AUC خون). جهش زایی بیماتوپروست در تست ایمز، در تست لنفوم موش، یا در تست های میکرونوکلئوس موش in vivo، جهش زا یا کلاستوژنیک نبود. اختلال در باروری بیماتوپروست تا دوز 0.6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (103 برابر قرار گرفتن در معرض سیستمیک انسان پس از تجویز موضعی چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد به قرنیه یا کیسه ملتحمه به صورت دوطرفه بر اساس سطح AUC خون دو طرفه) در موش های صحرایی نر یا ماده به باروری آسیبی وارد نکرد.
اطلاعات برای بیماران
17 اطلاعات مشاوره بیمار به بیمار توصیه کنید برچسب مورد تایید FDA (اطلاعات بیمار) را مطالعه کند. آنها باید با اطمینان از تمیز بودن صورت، پاک کردن تمام لوازم آرایش و حذف لنزهای تماسی (در صورت وجود) شروع کنند. سپس یک قطره از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% را با دقت روی اپلیکاتور استریل یکبار مصرف بریزید و با احتیاط در امتداد پوست لبه پلک بالایی در پایه مژه ها بمالید. اگر محلول چشمی بیماتوپروست به میزان 0.03 درصد به خوبی وارد چشم شود، ضرری ندارد. چشم را نباید شست. کاربردهای اضافی محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد باعث افزایش رشد مژه ها نمی شود. به بیماران اطلاع دهید که به خط مژه پایینی نکشند. محلول اضافی خارج از لبه پلک بالایی باید با دستمال یا مواد جاذب دیگر پاک شود. شروع اثر تدریجی است اما در اکثر بیماران تا 2 ماهگی قابل توجه نیست. به بیماران توصیه کنید که اثر دائمی نیست و می توان انتظار داشت که پس از قطع درمان با محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% به تدریج به سطح اولیه بازگردد. دست زدن به بطری و اپلیکاتور به بیماران آموزش دهید که محلول چشمی بیماتوپروست، بطری 0.03% باید دست نخورده نگهداری شود و از تماس نوک بطری یا اپلیکاتور با ساختارهای اطراف، انگشتان یا هر سطح ناخواسته دیگری جلوگیری شود تا از آلودگی بطری یا اپلیکاتور توسط باکتری های رایجی که عامل ایجاد کننده چشم هستند جلوگیری شود. به بیماران دستور دهید که فقط یک بار از اپلیکاتور ارائه شده به همراه محصول استفاده کنند و سپس آن را دور بریزند زیرا استفاده مجدد می تواند منجر به استفاده از اپلیکاتور آلوده شود. عفونت های جدی ممکن است در اثر استفاده از محلول ها یا اپلیکاتورهای آلوده ایجاد شود. بالقوه برای اثرات فشار داخل چشم محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03٪ ممکن است فشار داخل چشم را کاهش دهد، اگرچه نه به حدی که باعث آسیب بالینی شود. در بیمارانی که از LUMIGAN ® یا سایر آنالوگ های پروستاگلاندین برای درمان فشار داخل چشمی بالا استفاده می کنند، استفاده همزمان از محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03٪ ممکن است با کاهش مورد نظر در IOP تداخل داشته باشد. بیمارانی که از آنالوگ های پروستاگلاندین برای کاهش IOP استفاده می کنند فقط باید از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% پس از مشورت با پزشک خود استفاده کنند. احتمال تیره شدن پوست پلک به بیماران اطلاع دهید که احتمال تیرگی پوست پلک وجود دارد که ممکن است پس از قطع محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد قابل برگشت باشد. پتانسیل تیره شدن عنبیه به بیماران در مورد احتمال افزایش رنگدانه قهوه ای عنبیه که احتمالا دائمی است، توصیه کنید. هنگامی که محلول بیماتوپروست تجویز شد، رنگدانه عنبیه افزایش یافته است. اگر محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03% مکرراً همان ناحیه از پوست خارج از ناحیه درمان را لمس کند، احتمال رشد مو یا تغییرات مژهها را به بیماران اطلاع دهید. همچنین باید از احتمال نابرابری بین چشم ها در طول، ضخامت، رنگدانه، تعداد مژه ها یا موهای زائد و/یا جهت رشد مژه مطلع شوند. تغییرات مژه احتمالاً پس از قطع درمان قابل برگشت است. چه زمانی باید به دنبال مشاوره پزشک بود به بیماران توصیه کنید که در صورت بروز یک بیماری چشمی جدید (مانند ضربه یا عفونت)، کاهش ناگهانی در حدت بینایی، انجام عمل جراحی چشم یا بروز هرگونه واکنش چشمی، به ویژه التهاب ملتحمه و واکنش پلک، باید فوراً با پزشک خود در مورد ادامه استفاده از محلول بیماتوپرومیک .30% مشورت کنند. بیمارانی که از داروهای کاهش دهنده IOP استفاده می کنند نباید از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% بدون مشورت قبلی با پزشک خود استفاده کنند. استفاده از لنزهای تماسی به بیماران توصیه کنید محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03% حاوی کلرید بنزالکونیوم است که ممکن است جذب لنزهای تماسی نرم شود و باعث تغییر رنگ آن شود. لنزهای تماسی باید قبل از استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03٪ برداشته شوند و ممکن است 15 دقیقه پس از مصرف آن دوباره قرار داده شوند. تولید شده برای: Alembic Pharmaceuticals, Inc. Bedminster, NJ 07921, USA ساخت هند. تولید کننده: Gland Pharma Limited Hyderabad– 500043, INDIA (یا) تولید کننده: Alembic Pharmaceuticals Limited Karakhadi - 391 450، گجرات، هند. اطلاعات بیمار محلول چشمی بیماتوپروست، 0.03%. (bih MAT o prost) اطلاعات بیمار همراه با محلول چشمی بیماتوپروست را 0.03% قبل از شروع استفاده از آن و هر بار که دوباره پر می کنید بخوانید. ممکن است اطلاعات جدیدی وجود داشته باشد. این بروشور جای صحبت با پزشک در مورد درمان شما را نمی گیرد. هیپوتریکوز مژه چیست؟ هیپوتریکوزیس نام دیگری برای داشتن مژه های ناکافی یا ناکافی است. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% چیست؟ محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% یک درمان تجویزی برای هیپوتریکوزیس است که برای رشد مژه ها استفاده می شود و آنها را بلندتر، ضخیم تر و تیره تر می کند. چه کسانی نباید محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% مصرف کنند؟ اگر به یکی از ترکیبات آن حساسیت دارید، از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% استفاده نکنید. آیا هشدار خاصی در رابطه با استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% وجود دارد؟ محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% برای استفاده بر روی پوست لبه پلک بالایی در پایه مژه ها در نظر گرفته شده است. به تصویر 2 زیر مراجعه کنید. روی پلک پایین نمالید. اگر از LUMIGAN ® یا سایر محصولات هم رده برای فشار داخل چشمی بالا (IOP) استفاده می کنید، یا اگر سابقه IOP غیرطبیعی دارید، باید تنها با نظارت دقیق پزشک از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد استفاده کنید. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% مصرف ممکن است باعث تیرگی پوست پلک شود که ممکن است برگشت پذیر باشد. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% استفاده نیز ممکن است باعث افزایش رنگدانه قهوه ای قسمت رنگی چشم شود که احتمالا دائمی است. ممکن است رشد مو در نواحی دیگری از پوست شما که محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% مکرر آنها را لمس می کند، رخ دهد. هر محلول اضافی خارج از لبه پلک بالایی باید با دستمال یا مواد جاذب دیگر پاک شود تا احتمال این اتفاق کاهش یابد. همچنین ممکن است بین چشم ها در طول، ضخامت، پری، رنگدانه، تعداد موهای مژه و/یا جهت رشد مژه تفاوت ایجاد شود. این تفاوت ها، در صورت بروز، معمولاً در صورت قطع استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ از بین می روند. به چه کسی بگویم که از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% استفاده می کنم؟ شما باید به پزشک خود بگویید که از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ استفاده می کنید، به خصوص اگر سابقه مشکلات فشار چشم دارید. همچنین باید به هر کسی که غربالگری فشار چشم انجام می دهد بگویید که از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ استفاده می کنید. اگر محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% در چشمم گرفت چه باید کرد؟ محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% یک فرآورده دارویی چشمی است. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% اگر به درستی وارد چشم شود، انتظار نمی رود که باعث آسیب شود. در این شرایط سعی نکنید چشم خود را بشویید. عوارض جانبی احتمالی محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد چیست؟ شایع ترین عوارض جانبی پس از استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد، احساس خارش در چشم و/یا قرمزی چشم است. این در حدود 4٪ از بیماران گزارش شده است. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ ممکن است عوارض جانبی کمتر شایع دیگری ایجاد کند که معمولاً روی پوست نزدیک به محل استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ یا در چشم ها رخ می دهد. اینها شامل تیره شدن پوست، سوزش چشم، خشکی چشم و قرمزی پلک است. اگر دچار یک بیماری چشمی جدید (مانند ضربه یا عفونت)، کاهش ناگهانی در حدت بینایی، انجام عمل جراحی چشمی، یا بروز هرگونه واکنش چشمی، به ویژه ورم ملتحمه و واکنش های پلک، شدید، باید فوراً در مورد استفاده مداوم از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ از پزشک خود مشورت بگیرید. اگر استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست را 0.03% متوقف کنم چه اتفاقی می افتد؟ اگر استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست را 0.03% متوقف کنید، انتظار می رود مژه های شما طی چند هفته تا چند ماه به ظاهر قبلی خود بازگردند. انتظار می رود هر گونه تیرگی پوست پلک پس از چند هفته تا چند ماه معکوس شود. هرگونه تیره شدن قسمت رنگی چشم به نام عنبیه انتظار نمی رود که معکوس شود و احتمالا دائمی است. چگونه از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% استفاده کنم؟ دوز توصیه شده یک بار مصرف در شب فقط روی پوست لبه پلک بالایی در پایه مژه است. یک بار در شب، با اطمینان از تمیز بودن صورت، پاک کردن آرایش و لنزهای تماسی شروع کنید. اپلیکاتور را از سینی آن خارج کنید. سپس، اپلیکاتور استریل را به صورت افقی نگه دارید، یک قطره از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% را در نزدیکترین ناحیه اپلیکاتور به نوک و نه روی نوک آن قرار دهید (تصویر 1 را ببینید). سپس بلافاصله اپلیکاتور را با دقت در سراسر پوست لبه پلک بالایی در پایه مژه ها (جایی که مژه ها با پوست برخورد می کنند) بکشید و از قسمت داخلی خط مژه خود به قسمت خارجی بروید (تصویر 2 را ببینید). محلول اضافی فراتر از حاشیه پلک را بمالید. پس از یک بار استفاده، اپلیکاتور را دور بریزید. با استفاده از اپلیکاتور استریل جدید، این کار را برای لبه پلک فوقانی مخالف تکرار کنید. این به حداقل رساندن هرگونه آلودگی از یک پلک به پلک دیگر کمک می کند. تصویر 1 تصویر 2 در چشم خود یا روی پلک پایینی قرار ندهید. برای اعمال محصول فقط از اپلیکاتورهای استریل عرضه شده با محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% استفاده کنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، سعی نکنید "به عقب برگردید". فقط شب بعد از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% استفاده کنید. 50 درصد از بیماران تحت درمان با محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد در یک مطالعه بالینی، 2 ماه پس از شروع درمان، بهبود قابل توجهی را مشاهده کردند. اگر هر محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% به درستی وارد چشم شود، انتظار نمی رود که آسیبی ایجاد کند. چشم را نباید شست. اجازه ندهید نوک بطری یا اپلیکاتور با ساختارهای اطراف، انگشتان یا هر سطح ناخواسته دیگری تماس پیدا کند تا از آلودگی توسط باکتریهای معمولی که باعث عفونت میشوند جلوگیری شود. لنزهای تماسی باید قبل از استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03٪ برداشته شوند و می توان 15 دقیقه پس از مصرف آن را دوباره قرار داد. استفاده از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد بیش از یک بار در روز رشد مژه ها را بیش از یک بار در روز افزایش نمی دهد. محلول چشمی بیماتوپروست را 0.03 درصد در دمای 2 تا 25 درجه سانتی گراد (36 تا 77 درجه فارنهایت) نگهداری کنید. اطلاعات عمومی در مورد محلول چشمی بیماتوپروست 0.03 درصد. گاهی اوقات درمان های تجویزی برای شرایطی که در بروشورهای اطلاعاتی بیمار ذکر نشده است، تجویز می شود. از محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% برای شرایطی که برای آن تجویز نشده است استفاده نکنید. محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% را به افراد دیگر ندهید. ممکن است استفاده از آن برای آنها مناسب نباشد. این جزوه مهمترین اطلاعات در مورد محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% را خلاصه می کند. اگر اطلاعات بیشتری می خواهید، با پزشک خود صحبت کنید. همچنین می توانید با Alembic با شماره 1-866-210-9797 تماس بگیرید. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است عوارض جانبی را به FDA با شماره 1-800-FDA-1088 گزارش دهید. مواد تشکیل دهنده محلول چشمی بیماتوپروست 0.03% چیست؟ ماده فعال: بیماتوپروست مواد غیر فعال: بنزالکونیوم کلرید. کلرید سدیم؛ سدیم فسفات، دی بازیک؛ اسید سیتریک؛ و آب برای تزریق برای تنظیم pH ممکن است هیدروکسید سدیم و/یا اسید هیدروکلریک اضافه شود. PH در طول عمر مفید آن از 6.8 تا 7.8 متغیر است. تولید شده برای: Alembic Pharmaceuticals, Inc. Bedminster, NJ 07921, USA ساخت هند. تولید کننده: گلند فارما لیمیتد حیدرآباد– 500043، هند (یا) تولید کننده: آلمبیک داروسازی لیمیتد کاراخادی - 391 450، گجرات، هند. LUMIGAN ® علامت تجاری ثبت شده Allergan, Inc. است. bimatoprost-illu1 bimatoprost-illu2