سفوکسیتین

برای کاهش رشد باکتری‌های مقاوم به دارو و حفظ اثربخشی سفوکسیتین و سایر داروهای ضد باکتری، سفوکسیتین برای تزریق، USP باید فقط برای درمان یا پیشگیری از عفونت‌هایی استفاده شود که ثابت شده یا قویاً مشکوک هستند که توسط باکتری‌های حساس ایجاد می‌شوند. هنگامی که اطلاعات کشت و حساسیت در دسترس است، باید در انتخاب یا اصلاح درمان ضد باکتریایی در نظر گرفته شود. در غیاب چنین داده‌هایی، اپیدمیولوژی موضعی و الگوهای حساسیت ممکن است به انتخاب تجربی درمان کمک کند. درمان سفوکسیتین برای تزریق، USP برای درمان عفونت های جدی ناشی از سویه های حساس میکروارگانیسم های تعیین شده در بیماری های ذکر شده در زیر نشان داده شده است. عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی، از جمله ذات الریه و آبسه ریه، ناشی از استرپتوکوک پنومونیه، سایر استرپتوکوک ها (به استثنای انتروکوک ها، به عنوان مثال، انتروکوکوس فکالیس [استرپتوکوکوس فکالیس سابق])، استافیلوکوکوس پنومونیه (استافیلوکوکوس-پرودوکسینوس) اشریشیا کلی، گونه های کلبسیلا، هموفیلوس آنفولانزا، و گونه های باکتریوئید. عفونت های دستگاه ادراری ناشی از اشریشیا کلی، گونه های کلبسیلا، پروتئوس میرابیلیس، مورگانلا مورگانی، پروتئوس ولگاریس و گونه های پروویدنسیا (از جمله P. rettgeri). عفونت‌های داخل شکمی، از جمله پریتونیت و آبسه داخل شکمی، ناشی از اشریشیا کلی، گونه‌های کلبسیلا، گونه‌های باکتریوئید از جمله Bacteroides fragilis و گونه‌های کلستریدیوم. عفونت های زنانه، از جمله اندومتریت، سلولیت لگن، و بیماری التهابی لگن ناشی از اشریشیا کلی، نایسریا گونوره (شامل سویه های تولید کننده پنی سیلیناز)، گونه های باکتریوئید از جمله B. fragilis، گونه های کلستریدیوم، Peptococcus niger، و Peptococreactus apeptococreact. . سفوکسیتین برای تزریق، USP، مانند سفالوسپورین ها، هیچ گونه فعالیتی در برابر کلامیدیا تراکوماتیس ندارد. بنابراین، هنگامی که سفوکسیتین برای تزریق، USP در درمان بیماران مبتلا به بیماری التهابی لگن استفاده می شود و C. trachomatis یکی از پاتوژن های مشکوک است، باید پوشش مناسب ضد کلامیدیا اضافه شود. سپتی سمی ناشی از استرپتوکوک پنومونیه، استافیلوکوکوس اورئوس (شامل سویه های تولید کننده پنی سیلیناز)، اشریشیا کلی، گونه های کلبسیلا، و گونه های باکتریوئید از جمله B. fragilis. عفونت های استخوان و مفاصل ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس (از جمله سویه های تولید کننده پنی سیلیناز). عفونت‌های پوست و ساختار پوست ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس (شامل سویه‌های تولیدکننده پنی‌سیلیناز)، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس، استرپتوکوک پیوژنز و سایر استرپتوکوک‌ها (به استثنای انتروکوک‌ها مانند انتروکوکوس فکالیس [استرپتوکوک سابق، فکالیسیا، استرپتوکوک سابق]). mirabilis، گونه Klebsiella، گونه Bacteroides از جمله B. fragilis، گونه های Clostridium، Peptococcus niger، و Peptostreptococcus گونه ها. برای تعیین حساسیت ارگانیسم های مسبب به سفوکسیتین باید کشت مناسب و مطالعات حساسیت انجام شود. درمان ممکن است در حالی آغاز شود که در انتظار نتایج این مطالعات است. در مطالعات مقایسه‌ای تصادفی‌شده، سفوکسیتین و سفالوتین نسبتاً در مدیریت عفونت‌های ناشی از کوکسی‌های گرم مثبت و میله‌های گرم منفی حساس به سفالوسپورین‌ها بی‌خطر و مؤثر بودند. سفوکسیتین دارای درجه بالایی از ثبات در حضور بتالاکتامازهای باکتریایی، هم پنی سیلینازها و هم سفالوسپورینازها است. بسیاری از عفونت های ناشی از باکتری های گرم منفی هوازی و بی هوازی مقاوم به برخی سفالوسپورین ها به سفوکسیتین پاسخ می دهند. به طور مشابه، بسیاری از عفونت های ناشی از باکتری های هوازی و بی هوازی مقاوم به برخی از آنتی بیوتیک های پنی سیلین (آمپی سیلین، کاربنی سیلین، پنی سیلین G) به درمان با سفوکسیتین پاسخ می دهند. بسیاری از عفونت های ناشی از مخلوطی از باکتری های هوازی و بی هوازی حساس به درمان با سفوکسیتین پاسخ می دهند. پیشگیری سفوکسیتین برای تزریق، USP برای پیشگیری از عفونت در بیمارانی که تحت عمل جراحی بدون آلودگی دستگاه گوارش، هیسترکتومی واژینال، هیسترکتومی شکمی یا سزارین قرار می گیرند، اندیکاسیون دارد. در صورت وجود علائم عفونت، باید نمونه هایی برای کشت برای شناسایی ارگانیسم ایجاد کننده تهیه شود تا درمان مناسب انجام شود.

سفوکسیتین برای تزریق در بیمارانی که حساسیت مفرط به سفوکسیتین و آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین نشان داده اند منع مصرف دارد.

قبل از انجام درمان با سفوکسیتین، باید پرس و جو دقیق انجام شود تا مشخص شود که آیا بیمار واکنش های حساسیتی قبلی به سفوکسیتین، سفالوسیتین ها، سفالوسپوریلین های دیگر داشته است یا خیر. این محصول باید با احتیاط به بیماران حساس به پنی سیلین داده شود. آنتی بیوتیک ها باید با احتیاط برای هر بیماری که نوعی آلرژی را نشان داده است، به ویژه به داروها تجویز شود. اگر واکنش آلرژیک به سفوکسیتین رخ داد، دارو را قطع کنید. واکنش‌های شدید حساسیت بیش از حد ممکن است به اپی نفرین و سایر اقدامات اضطراری نیاز داشته باشد. اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل (CDAD) با استفاده از تقریباً تمام عوامل ضد باکتریایی از جمله سفوکسیتین گزارش شده است و ممکن است شدت آن از اسهال خفیف تا کولیت کشنده متغیر باشد. درمان با عوامل ضد باکتری فلور طبیعی روده بزرگ را تغییر می دهد که منجر به رشد بیش از حد C. difficile می شود. C. difficile سموم A و B تولید می کند که به توسعه CDAD کمک می کند. سویه های مولد هیپرتوکسین C. difficile باعث افزایش عوارض و مرگ و میر می شود، زیرا این عفونت ها می توانند نسبت به درمان ضد میکروبی مقاوم باشند و ممکن است نیاز به کولکتومی داشته باشند. CDAD باید در تمام بیمارانی که به دنبال مصرف آنتی بیوتیک با اسهال مراجعه می کنند در نظر گرفته شود. تاریخچه پزشکی دقیق ضروری است، زیرا CDAD بیش از دو ماه پس از تجویز عوامل ضد باکتریایی گزارش شده است. اگر CDAD مشکوک یا تأیید شود، مصرف مداوم آنتی بیوتیک که علیه C. difficile انجام نشده است، ممکن است نیاز به قطع شود. مدیریت مناسب مایعات و الکترولیت ها، مکمل های پروتئینی، درمان آنتی بیوتیکی C. مشکل، و ارزیابی جراحی باید مطابق با اندیکاسیون بالینی انجام شود.

عمومی این فرمول سفوکسیتین برای تزریق USP – کیسه های بسته بندی فله داروخانه SmartPak® نباید در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی که به دوز کمتر از 1 گرم سفوکسیتین نیاز دارند استفاده شود. زمانی که سفوکسیتین در بیمارانی که به دلیل نارسایی کلیوی کاهش گذرا یا مداوم برون ده ادراری دارند، دوز کل روزانه باید کاهش یابد، زیرا غلظت آنتی بیوتیک سرم بالا و طولانی مدت ممکن است در این افراد از دوزهای معمول ایجاد شود. آنتی بیوتیک ها (از جمله سفالوسپورین ها) در افرادی که سابقه بیماری های گوارشی، به ویژه کولیت دارند، باید با احتیاط تجویز شوند. مانند سایر آنتی بیوتیک ها، استفاده طولانی مدت از سفوکسیتین ممکن است منجر به رشد بیش از حد ارگانیسم های غیر حساس شود. ارزیابی مکرر وضعیت بیمار ضروری است. اگر سوپر عفونت در طول درمان رخ دهد، اقدامات مناسب باید انجام شود. تجویز سفوکسیتین برای تزریق در صورت عدم وجود عفونت باکتریایی اثبات شده یا مشکوک قوی یا نشانه های پیشگیری کننده بعید است که برای بیمار مفید باشد و خطر ایجاد باکتری های مقاوم به دارو را افزایش می دهد.

به دنبال مصرف همزمان سفالوسپورین ها و آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید، افزایش سمیت کلیوی گزارش شده است.

سفوکسیتین به طور کلی به خوبی تحمل می شود. شایع ترین عوارض جانبی، واکنش های موضعی پس از تزریق داخل وریدی بوده است. سایر عوارض جانبی به ندرت مشاهده شده است. واکنش های موضعی ترومبوفلبیت با تزریق داخل وریدی رخ داده است. واکنش های آلرژیک راش (شامل درماتیت لایه بردار و نکرولیز اپیدرم سمی)، کهیر، گرگرفتگی، خارش، ائوزینوفیلی، تب، تنگی نفس و سایر واکنش های آلرژیک از جمله آنافیلاکسی، نفریت بینابینی و آنژیوادم مشاهده شده است. قلب و عروق r هیپوتانسیون. اسهال گوارشی، از جمله کولیت کاذب غشایی مستند، که می تواند در طول یا بعد از درمان آنتی بیوتیکی ظاهر شود. تهوع و استفراغ به ندرت گزارش شده است. عصبی عضلانی تشدید احتمالی میاستنی گراویس. ائوزینوفیلی خون، لکوپنی شامل گرانولوسیتوپنی، نوتروپنی، کم خونی، از جمله کم خونی همولیتیک، ترومبوسیتوپنی و افسردگی مغز استخوان. آزمایش مستقیم کومبس مثبت ممکن است در برخی افراد، به ویژه آنهایی که ازوتمی دارند، ایجاد شود. عملکرد کبد افزایش گذرا در SGOT، SGPT، LDH سرم و آلکالین فسفاتاز سرم. و زردی گزارش شده است. عملکرد کلیوی سفوکسیتین برای تزریق USP، کیسه بسته بندی فله داروخانه، SmartPak® نباید در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی که به دوز کمتر از 1 گرم بزرگسالان سفوکسیتین نیاز دارند استفاده شود. افزایش سطح کراتینین سرم و/یا نیتروژن اوره خون مشاهده شده است. همانند سفالوسپورین ها، نارسایی حاد کلیه به ندرت گزارش شده است. ارزیابی نقش سفوکسیتین در تغییرات در تست های عملکرد کلیوی دشوار است، زیرا معمولاً عوامل مستعد کننده آزوتمی پیش کلیوی یا اختلال در عملکرد کلیه وجود داشته است. علاوه بر عوارض جانبی ذکر شده در بالا که در بیماران تحت درمان با سفوکسیتین برای تزریق مشاهده شده است، عوارض جانبی زیر و نتایج آزمایشات آزمایشگاهی تغییر یافته برای آنتی بیوتیک های کلاس سفالوسپورین گزارش شده است: کهیر، اریتم مولتی فرم، سندرم استیونز جانسون، واکنش‌های شبه بیماری سرم، درد شکمی، کولیت، اختلال عملکرد کلیوی، نفروپاتی سمی، تست مثبت کاذب برای گلوکز ادرار، اختلال عملکرد کبدی از جمله کلستاز، افزایش بی‌روبی خونی زمان پروترومبین، پان سیتوپنی، آگرانولوسیتوز، سوپر عفونت، واژینیت از جمله کاندیدیاز واژن. چندین سفالوسپورین در ایجاد تشنج، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی در زمانی که دوز کاهش نیافته، دخیل هستند. (به مقدار و نحوه مصرف مراجعه کنید.) در صورت بروز تشنج همراه با دارو درمانی، دارو باید قطع شود. در صورت نیاز بالینی می توان درمان ضد تشنج را تجویز کرد.

LD 50 حاد داخل وریدی در موش ماده بالغ و خرگوش به ترتیب حدود 8 گرم بر کیلوگرم و بیشتر از 1 گرم بر کیلوگرم بود. LD 50 حاد داخل صفاقی در موش بالغ بیشتر از 10 گرم بر کیلوگرم بود.

رده بارداری B. مطالعات تولید مثل در موش‌ها و موش‌ها با دوز تزریقی تقریباً یک تا هفت و نیم برابر حداکثر دوز توصیه شده برای انسان، اثرات تراتوژنیک یا سمی جنینی را نشان نداد، اگرچه کاهش جزئی در وزن جنین مشاهده شد. با این حال، هیچ مطالعه کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار وجود ندارد. از آنجایی که مطالعات تولید مثل حیوانی همیشه پاسخ انسان را پیش بینی نمی کند، این دارو باید در دوران بارداری فقط در صورت نیاز واضح استفاده شود. در خرگوش، سفوکسیتین با بروز بالای سقط جنین و مرگ مادر همراه بود. این به عنوان یک اثر تراتوژنیک در نظر گرفته نمی شود، بلکه نتیجه مورد انتظار حساسیت غیرعادی خرگوش به تغییرات ناشی از آنتی بیوتیک در جمعیت میکرو فلور روده است.

سفوکسیتین در غلظت های کم در شیر انسان دفع می شود. هنگام تجویز سفوکسیتین به یک زن شیرده باید احتیاط کرد.

سفوکسیتین برای تزریق USP، کیسه بسته بندی فله داروخانه، SmartPak® نباید در کودکانی که به دوز کمتر از 1 گرم بزرگسالان سفوکسیتین نیاز دارند استفاده شود. ایمنی و اثربخشی در بیماران اطفال از تولد تا سه ماهگی هنوز ثابت نشده است. در بیماران کودکان سه ماهه و بالاتر، دوزهای بالاتر سفوکسیتین با افزایش بروز ائوزینوفیلی و افزایش SGOT همراه است.

از 1775 نفری که در مطالعات بالینی سفوکسیتین دریافت کردند، 424 نفر (24%) 65 سال و بالاتر بودند، در حالی که 124 نفر (7%) 75 سال و بالاتر بودند. هیچ تفاوت کلی در ایمنی یا اثربخشی بین این افراد و افراد جوان‌تر مشاهده نشد، و سایر تجربیات بالینی گزارش‌شده تفاوت‌هایی را در پاسخ‌ها بین بیماران مسن و جوان‌تر شناسایی نکرده‌اند، اما حساسیت بیشتر برخی از افراد مسن‌تر را نمی‌توان رد کرد (به فارماکولوژی بالینی مراجعه کنید). شناخته شده است که این دارو به طور قابل توجهی از طریق کلیه دفع می شود و خطر واکنش های سمی به این دارو ممکن است در بیماران با اختلال عملکرد کلیوی بیشتر باشد. از آنجایی که احتمال کاهش عملکرد کلیه در بیماران مسن بیشتر است، باید در انتخاب دوز احتیاط کرد و ممکن است نظارت بر عملکرد کلیه مفید باشد (به دوز و مصرف و اقدامات احتیاطی مراجعه کنید).

سفوکسیتین برای تزریق، USP، کیسه بسته بندی فله داروخانه SmartPak® باید فقط در بیمارانی استفاده شود که به دوز 1 گرمی نیاز دارند و نه کسری از آن. سفوکسیتین برای تزریق USP، کیسه بسته بندی فله داروخانه SmartPak® نباید در بیمارانی که به دوز کمتر از 1 گرم سفوکسیتین نیاز دارند استفاده شود. سفوکسیتین برای تزریق، USP یک آنتی بیوتیک سفا نیمه مصنوعی با طیف وسیع برای تجویز داخل وریدی است. این از سفامایسین C که توسط Streptomyces lactamdurans تولید می شود، مشتق شده است. نام شیمیایی آن سدیم (6R,7S)-3-(هیدروکسی متیل)-7-متوکسی-8-oxo-7-[2-(2-thienyl)acetamido]-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-کربوکسیلات کاربامات (استر) است. فرمول تجربی C 16 H 16 N 3 NaO 7 S 2 است و فرمول ساختاری این است: سفوکسیتین برای تزریق حاوی تقریباً 53.8 میلی گرم (2.3 میلی اکی والان) سدیم در هر گرم سفوکسیتین است. محلول های سفوکسیتین برای تزریق، USP از رنگ بی رنگ تا کهربایی روشن است. pH محلول های تازه ساخته شده معمولاً از 4.2 تا 7.0 متغیر است. قبل از مصرف، این بسته انبوه داروخانه نیاز به بازسازی با استفاده از آب استریل برای تزریق، تا غلظت 100 میلی‌گرم در هر میلی‌لیتر و رقت بیشتر در 50 میلی‌لیتر و رقیق‌تر از آن دارد. به صورت داخل وریدی. این محصول برای استفاده در بیماران اطفال و نارسایی کلیوی که به دوز کمتر از 1 گرم نیاز دارند، در نظر گرفته نشده است. هر بسته فله داروخانه SmartPak حاوی سدیم سفوکسیتین استریل، USP معادل 100 گرم سفوکسیتین است و فقط برای انفوزیون داخل وریدی در نظر گرفته شده است. بسته بندی فله داروخانه ظرفی از یک آماده سازی استریل برای استفاده تزریقی است که حاوی مقدار زیادی دوز منفرد است. محتویات برای استفاده در خدمات افزودنی داروخانه در نظر گرفته شده است و محدود به تهیه مواد افزودنی برای انفوزیون داخل وریدی است. قبل از استفاده به رقیق سازی بیشتر نیاز است. محلول فله ای بازسازی شده نباید برای انفوزیون مستقیم استفاده شود. سفوکسیتین برای تزریق، بسته بندی فله داروخانه USP SMARTPAK ® نباید در بیمارانی که به دوز کمتر از 1 گرم سفوکستین نیاز دارند استفاده شود. توضیحات تصویر

فارماکولوژی بالینی به دنبال دوز داخل وریدی 1 گرم سفوکسیتین، غلظت سرمی 110 میکروگرم در میلی لیتر در 5 دقیقه بود که به کمتر از 1 میکروگرم در میلی لیتر در 4 ساعت کاهش یافت. نیمه عمر پس از تزریق وریدی 41 تا 59 دقیقه است. تقریباً 85 درصد سفوکسیتین بدون تغییر توسط کلیه ها در یک دوره 6 ساعته دفع می شود و در نتیجه غلظت ادرار بالا می رود. پروبنسید دفع لوله‌ای را کند می‌کند و سطوح سرمی بالاتری تولید می‌کند و مدت زمان غلظت‌های سرمی قابل اندازه‌گیری را افزایش می‌دهد. سفوکسیتین به مایعات پلور و مفاصل می رود و در غلظت ضد باکتری در صفرا قابل تشخیص است. در یک مطالعه منتشر شده بر روی بیماران سالمند در محدوده سنی 64 تا 88 سال با عملکرد کلیوی طبیعی برای سن آنها (کلیرانس کراتینین در محدوده 31.5 تا 174 میلی لیتر در دقیقه)، نیمه عمر سفوکسیتین از 51 تا 90 دقیقه متغیر بود که منجر به غلظت پلاسمایی بالاتر نسبت به بزرگسالان جوان شد. این تغییرات به کاهش عملکرد کلیه مرتبط با روند پیری نسبت داده شد. مکانیسم عمل میکروبیولوژی سفوکسیتین یک عامل باکتری کش است که با مهار سنتز دیواره سلولی باکتری عمل می کند. سفوکسیتین در حضور برخی بتالاکتامازها، هم پنی سیلینازها و هم سفالوسپورینازها، باکتری های گرم منفی و گرم مثبت فعالیت دارد. مکانیسم مقاومت مقاومت در برابر سفوکسیتین در درجه اول از طریق هیدرولیز توسط بتالاکتاماز، تغییر پروتئین های متصل شونده به پنی سیلین (PBPs) و کاهش نفوذپذیری است. نشان داده شده است که سفوکسیتین در برابر بیشتر ایزوله‌های باکتری‌های زیر، هم در شرایط آزمایشگاهی و هم در عفونت‌های بالینی که در بخش موارد مصرف و موارد مصرف توضیح داده شده است، فعال است. باکتری های گرم مثبت استافیلوکوکوس اورئوس (فقط ایزوله های حساس به متی سیلین) استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (فقط ایزوله های حساس به متی سیلین) استرپتوکوک آگالاکتیه استرپتوکوکوس پنومونیه استرپتوکوک پیوژنز استرپتوکوک پیوژنز باکتری های گرم منفی در باکتری های گرم منفی Escheeemophillabs. Morganella morganii Neisseria gonorrhoeae Proteus mirabilis Proteus vulgaris Providencia spp. باکتری بی هوازی Clostridium spp. Peptococcus niger Peptostreptococcus spp. Bacteroides distasonis Bacteroides fragilis Bacteroides ovatus Bacteroides thetaiotaomicron Bacteroides spp. داده های in vitro زیر در دسترس است، اما اهمیت بالینی آنها ناشناخته است. حداقل 90 درصد از میکروارگانیسم های زیر حداقل غلظت مهاری (MIC) در شرایط آزمایشگاهی کمتر یا برابر با نقطه شکست حساس سفوکسیتین را نشان می دهند. با این حال، کارایی سفوکسیتین در درمان عفونت های بالینی ناشی از این میکروارگانیسم ها در مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده ثابت نشده است. باکتری های گرم منفی Eikenella [تولیدکنندگان غیر ß-لاکتاماز] باکتری های بی هوازی کلستریدیوم پرفرینگنس Prevotella bivia تست حساسیت برای اطلاعات خاص در مورد معیارهای تعبیر کننده تست حساسیت و روش های تست مرتبط و استانداردهای کنترل کیفیت که توسط FDA برای این دارو به رسمیت شناخته شده است، لطفاً به: https://www.gov/ST.fda مراجعه کنید.

سفوکسیتین یک عامل باکتری کش است که با مهار سنتز دیواره سلولی باکتری عمل می کند. سفوکسیتین در حضور برخی بتالاکتامازها، هم پنی سیلینازها و هم سفالوسپورینازها، باکتری های گرم منفی و گرم مثبت فعالیت دارد.

جهش زایی، اختلال در باروری مطالعات طولانی مدت در حیوانات با سفوکسیتین برای ارزیابی پتانسیل سرطان زایی یا جهش زایی انجام نشده است. مطالعات روی موش‌هایی که به‌صورت داخل وریدی با 400 میلی‌گرم بر کیلوگرم سفوکسیتین (تقریباً سه برابر حداکثر دوز توصیه‌شده برای انسان) درمان شدند، هیچ تأثیری بر باروری یا توانایی جفت‌گیری نشان ندادند.

به بیماران توصیه شود که داروهای ضد باکتری از جمله سفوکسیتین برای تزریق فقط باید برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده شود. آنها عفونت های ویروسی (مانند سرماخوردگی) را درمان نمی کنند. هنگامی که سفوکسیتین برای درمان عفونت باکتریایی تجویز می شود، باید به بیماران گفته شود که اگرچه در اوایل دوره درمان احساس بهتری دارند، اما دارو باید دقیقاً طبق دستور مصرف شود. نادیده گرفتن دوزها یا تکمیل نکردن دوره کامل درمان ممکن است (1) اثربخشی درمان فوری را کاهش دهد و (2) احتمال مقاومت باکتری ها را افزایش دهد و با سفوکسیتین یا سایر داروهای ضد باکتریایی در آینده قابل درمان نباشند. اسهال یک مشکل رایج ناشی از آنتی بیوتیک است که معمولاً با قطع مصرف آنتی بیوتیک به پایان می رسد. گاهی اوقات پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک، بیماران ممکن است مدفوع آبکی و خونی (با یا بدون کرامپ معده و تب) را حتی تا دو ماه یا بیشتر پس از مصرف آخرین دوز آنتی بیوتیک ایجاد کنند. اگر این اتفاق افتاد، بیماران باید در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرند.

دستورالعمل های ویژه نگهداری سفوکسیتین برای تزریق، USP در حالت خشک باید بین 2-25 درجه سانتیگراد (36-77 درجه فارنهایت) نگهداری شود. از قرار گرفتن در معرض دمای بالاتر از 50 درجه سانتیگراد خودداری کنید. بسته به شرایط نگهداری، مواد خشک و همچنین محلول‌ها تمایل به تیره شدن دارند. با این حال، قدرت محصول تأثیر منفی نمی گذارد.