کلیندامایسین در 5 درصد دکستروز

کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد در درمان عفونت های جدی ناشی از باکتری های بی هوازی حساس اندیکاسیون دارد. کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد در درمان عفونت های جدی ناشی از سویه های حساس استرپتوکوک، پنوموکوک و استافیلوکوک نیز اندیکاسیون دارد. استفاده از آن باید برای بیماران مبتلا به آلرژی به پنی سیلین یا سایر بیمارانی که به تشخیص پزشک، پنی سیلین برای آنها نامناسب است، اختصاص یابد. به دلیل خطر ابتلا به کولیت کاذب غشایی مرتبط با داروی ضد باکتری، همانطور که در اخطار جعبه ای توضیح داده شده است، قبل از انتخاب کلیندامایسین، پزشک باید ماهیت عفونت و مناسب بودن جایگزین های کمتر سمی (مانند اریترومایسین) را در نظر بگیرد. برای تعیین ارگانیسم های ایجاد کننده و حساسیت آنها به کلیندامایسین باید مطالعات باکتریولوژیک انجام شود. اقدامات جراحی مشخص شده باید همراه با درمان دارویی ضد باکتریایی انجام شود. کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد در درمان عفونت های جدی ناشی از سویه های حساس ارگانیسم های تعیین شده در شرایط ذکر شده در زیر نشان داده می شود: عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی از جمله پنومونی، آمپیم و آبسه ریه ناشی از بی هوازی ها، استرپتوکوک پنومونیه، سایر استرپتوکوک ها (به جز E. faecalis)، و استافیلوکوکوس اورئوس. عفونت های پوست و ساختار پوست ناشی از استرپتوکوک پیوژنز، استافیلوکوکوس اورئوس و بی هوازی. عفونت های زنانه شامل اندومتریت، آبسه لوله تخمدانی غیرگنوکوکی، سلولیت لگنی و عفونت کاف واژن پس از جراحی ناشی از بی هوازی های حساس. عفونت های داخل شکمی شامل پریتونیت و آبسه داخل شکمی ناشی از ارگانیسم های بی هوازی حساس. سپتی سمی ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس، استرپتوکوک (به جز انتروکوکوس فکالیس) و بی هوازی های حساس. عفونت های استخوان و مفاصل از جمله استئومیلیت هماتوژن حاد ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس و به عنوان درمان کمکی در درمان جراحی عفونت های مزمن استخوان و مفاصل ناشی از ارگانیسم های حساس. برای کاهش رشد باکتری های مقاوم به دارو و حفظ اثربخشی کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد و سایر داروهای ضد باکتری، کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد باید فقط برای درمان یا پیشگیری از عفونت هایی استفاده شود که ثابت شده یا به شدت مشکوک هستند که توسط باکتری های حساس ایجاد شده اند. هنگامی که اطلاعات کشت و حساسیت در دسترس است، باید در انتخاب یا اصلاح درمان ضد باکتریایی در نظر گرفته شود. در غیاب چنین داده‌هایی، اپیدمیولوژی موضعی و الگوهای حساسیت ممکن است به انتخاب تجربی درمان کمک کند.

اگر در طول درمان اسهال رخ داد، این داروی ضد باکتری باید قطع شود (به کادر هشدار مراجعه کنید). بزرگسالان تزریقی (تجویز IV) عفونت‌های جدی ناشی از کوکسی‌های گرم مثبت هوازی و بی‌هوازی‌های حساس‌تر (که عموماً شامل گونه‌های Bacteroides fragilis، Peptococcus و گونه‌های کلستریدیوم غیر از کلستریدیوم پرفرنجنس نیستند): 600 تا 1200 میلی گرم در روز در 2، 3 یا 4 دوز مساوی. عفونت‌های شدیدتر، به‌ویژه آن‌هایی که ناشی از باکتری‌های ثابت یا مشکوک، گونه‌های پپتوکوکوس، یا گونه‌های کلستریدیوم غیر از کلستریدیوم پرفرنجنس هستند: 1200 تا 2700 میلی‌گرم در روز در 2، 3 یا 4 دوز مساوی. برای عفونت های جدی تر، ممکن است این دوزها افزایش یابد. در موقعیت های تهدید کننده زندگی به دلیل هوازی یا بی هوازی، این دوزها ممکن است افزایش یابد. دوزهای 4800 میلی گرم روزانه به صورت داخل وریدی به بزرگسالان داده شده است. بخش نرخ تزریق IV را در زیر ببینید. به طور متناوب، دارو ممکن است به صورت یک انفوزیون سریع از اولین دوز و سپس انفوزیون IV مداوم به شرح زیر تجویز شود: جدول 2. حفظ سطح سرمی کلیندامایسین، سرعت انفوزیون سریع و سرعت انفوزیون نگهدارنده برای حفظ سطح سرمی کلیندامایسین سرعت انفوزیون سریع نرخ انفوزیون نگهداری بالاتر از 4 میکروگرم در میلی لیتر 10 میلی گرم در دقیقه برای 30 دقیقه 0.75 میلی گرم در دقیقه بیش از 5 میلی گرم در دقیقه برای 15 میلی گرم در دقیقه بیش از 6 میکروگرم در میلی لیتر 20 میلی گرم در دقیقه برای 30 دقیقه 1.25 میلی گرم در دقیقه بیماران کودکان 1 ماهه تا 16 سال تجویز تزریقی (IV) 20 تا 40 mg/kg/day در 3 یا 4 دوز مساوی. دوزهای بالاتر برای عفونت های شدیدتر استفاده می شود. کلیندامایسین باید بر اساس وزن کل بدن بدون توجه به چاقی دوز مصرف شود. به عنوان یک جایگزین برای دوز بر اساس وزن بدن، بیماران اطفال ممکن است بر اساس متر مربع سطح بدن دوز مصرف کنند: 350 میلی گرم در متر مربع در روز برای عفونت های جدی و 450 میلی گرم بر متر مربع در روز برای عفونت های شدیدتر. درمان تزریقی ممکن است به گرانول های خوراکی با طعم کلیندامایسین پالمیتات هیدروکلراید یا کپسول های کلیندامایسین هیدروکلراید در صورت اقتضای شرایط و بنا به صلاحدید پزشک تغییر یابد. در موارد عفونت استرپتوکوک بتا همولیتیک، درمان باید حداقل 10 روز ادامه یابد. کودکان کمتر از 1 ماه دوز توصیه شده 15 تا 20 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در 3 تا 4 دوز مساوی است. جدول 3 را در مورد رژیم دوز برای بیماران اطفال با سن پس از قاعدگی (PMA) کمتر یا مساوی 32 هفته یا بیشتر از 32 هفته تا کمتر یا مساوی 40 هفته ببینید. جدول 3. رژیم های دوز برای بیماران اطفال مبتلا به PMA کمتر یا مساوی 32 هفته، یا بیشتر از 32 هفته تا کمتر یا مساوی 40 هفته PMA (هفته) دوز (mg/kg) فاصله دوز (ساعت) کمتر یا مساوی 32 5 8 بزرگتر یا مساوی PMA 32 تا کمتر از 0 یا 7 نرخ انفوزیون IV بعد از قاعدگی میزان تزریق کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد نباید از 30 میلی گرم در دقیقه تجاوز کند. سرعت های معمول انفوزیون به شرح زیر است: مدت زمان دوز 300 mg/50 ml 6 mg/mL 10 دقیقه 600 mg/50 ml 12 mg/mL 20 دقیقه 900 mg/50 ml 18 mg/mL 30 دقیقه تجویز بیش از 1200 میلی گرم در یک نوبت توصیه نمی شود. محصولات دارویی تزریقی باید قبل از تجویز، هر زمان که محلول و ظرف اجازه می دهد، از نظر وجود ذرات معلق و تغییر رنگ به صورت چشمی بازرسی شوند. سازگاری هیچ ناسازگاری با داروهای ضد باکتری سفالوتین، کانامایسین، جنتامایسین، پنی سیلین یا کاربنی سیلین نشان داده نشده است. دستورالعمل استفاده کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد در ظروف پلاستیکی کرایواک کلیندامایسین از پیش مخلوط شده در تزریق دکستروز 5 درصد برای تزریق داخل وریدی با استفاده از تجهیزات استریل است. قبل از استفاده، با فشار دادن محکم کیسه، نشتی را بررسی کنید. اگر نشتی پیدا شد، محلول را دور بریزید زیرا ممکن است استریلیت مختل شود. داروی مکمل اضافه نکنید. هر زمان که محلول و ظرف اجازه می دهد، محصولات دارویی تزریقی باید قبل از مصرف، از نظر وجود ذرات معلق و تغییر رنگ بررسی شوند. استفاده نکنید مگر اینکه محلول شفاف باشد و مهر و موم آن دست نخورده باشد. احتیاط از ظروف پلاستیکی در اتصالات سری استفاده نکنید. چنین استفاده‌ای می‌تواند منجر به آمبولی هوا شود، زیرا هوای باقی‌مانده از ظرف اولیه قبل از تکمیل مایعات از ظرف ثانویه خارج می‌شود. آماده سازی برای تجویز 1. ظرف را از تکیه گاه چشم آویزان کنید. 2. محافظ را از درگاه خروجی در پایین ظرف بردارید. 3. مجموعه مدیریت را پیوست کنید. به دستورالعمل های کامل مجموعه همراه مراجعه کنید.

این دارو در افرادی که سابقه حساسیت به داروهای حاوی کلیندامایسین یا لینکومایسین دارند منع مصرف دارد.

هشدار جعبه ای را ببینید. Clostridioides difficile - اسهال مرتبط اسهال مرتبط با کلستریدیویدیس دیفیسیل (CDAD) با استفاده از تقریباً تمام عوامل ضد باکتریایی از جمله کلیندامایسین گزارش شده است و ممکن است شدت آن از اسهال خفیف تا کولیت کشنده متغیر باشد. درمان با عوامل ضد باکتری فلور طبیعی روده بزرگ را تغییر می دهد که منجر به رشد بیش از حد C. difficile می شود. سی. difficile سموم A و B تولید می کند که به توسعه CDAD کمک می کند. سویه های مولد هیپرتوکسین C. difficile باعث افزایش عوارض و مرگ و میر می شود، زیرا این عفونت ها می توانند نسبت به درمان ضد میکروبی مقاوم باشند و ممکن است نیاز به کولکتومی داشته باشند. CDAD باید در تمام بیمارانی که به دنبال مصرف داروهای ضد باکتری با اسهال مراجعه می کنند در نظر گرفته شود. تاریخچه پزشکی دقیق ضروری است زیرا CDAD بیش از دو ماه پس از تجویز عوامل ضد باکتریایی گزارش شده است. اگر CDAD مشکوک یا تأیید شود، مصرف مداوم داروهای ضد باکتریایی که علیه C. difficile هدایت نشده است، ممکن است نیاز به قطع شود. مدیریت مناسب مایعات و الکترولیت ها، مکمل های پروتئینی، درمان دارویی ضد باکتریایی C. مشکل، و ارزیابی جراحی باید مطابق با اندیکاسیون بالینی انجام شود. واکنش های آنافیلاکتیک و حساسیت شدید شوک آنافیلاکتیک و واکنش های آنافیلاکتیک گزارش شده است (به واکنش های نامطلوب مراجعه کنید). واکنش‌های حساسیت شدید، از جمله ایسکمی حاد میوکارد با یا بدون انفارکتوس میوکارد، و واکنش‌های پوستی شدید مانند نکرولیز سمی اپیدرمی (TEN)، واکنش دارویی با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک (DRESS)، سندرم استیونز-جانسون (SJS)، برخی با پیامد کشنده، ADTIONS RESEE گزارش شده‌اند. در صورت بروز چنین واکنش آنافیلاکسی یا حساسیت شدید شدید، درمان را برای همیشه قطع کرده و درمان مناسب را آغاز کنید. در مورد حساسیت های قبلی به داروها و سایر آلرژن ها باید یک تحقیق دقیق انجام شود. کلیندامایسین بالقوه نفروتوکسیک است و مواردی با آسیب حاد کلیه گزارش شده است. نظارت بر عملکرد کلیه را به ویژه در بیمارانی که از قبل اختلال عملکرد کلیوی دارند یا کسانی که همزمان داروهای نفروتوکسیک مصرف می کنند، در نظر بگیرید. در صورت آسیب حاد کلیه، مصرف کلیندامایسین را زمانی که علت دیگری مشخص نشده است، قطع کنید. استفاده در مننژیت از آنجایی که کلیندامایسین به اندازه کافی در مایع مغزی نخاعی منتشر نمی شود، این دارو نباید در درمان مننژیت استفاده شود.

بررسی کلی تجربه تا به امروز نشان می دهد که زیر گروهی از بیماران مسن تر با بیماری شدید مرتبط ممکن است اسهال را کمتر تحمل کنند. هنگامی که کلیندامایسین در این بیماران اندیکاسیون دارد، باید به دقت از نظر تغییر در دفعات دفع مدفوع تحت نظر قرار گیرند. کلیندامایسین باید با احتیاط در افرادی که سابقه بیماری های گوارشی، به ویژه کولیت دارند، تجویز شود. کلیندامایسین در افراد آتوپیک باید با احتیاط تجویز شود. برخی از عفونت‌ها ممکن است به برش و درناژ یا سایر روش‌های جراحی مشخص شده علاوه بر درمان دارویی ضد باکتریایی نیاز داشته باشند. استفاده از کلیندامایسین ممکن است منجر به رشد بیش از حد ارگانیسم های غیر حساس به خصوص مخمرها شود. در صورت بروز سوپر عفونت، اقدامات مناسب باید طبق وضعیت بالینی انجام شود. کلیندامایسین نباید به صورت بولوس به صورت رقیق نشده به صورت داخل وریدی تزریق شود، بلکه باید حداقل در مدت 10 تا 60 دقیقه طبق بخش دوز و نحوه مصرف تزریق شود. تغییر دوز کلیندامایسین در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی ضروری نیست. در بیماران مبتلا به بیماری کبدی متوسط ​​تا شدید، افزایش نیمه عمر کلیندامایسین مشاهده شده است. با این حال، از مطالعات فرض شده بود که وقتی هر هشت ساعت یک بار مصرف شود، تجمع به ندرت اتفاق می افتد. بنابراین، تغییر دوز در بیماران مبتلا به بیماری کبد ممکن است ضروری نباشد. با این حال، هنگام درمان بیماران مبتلا به بیماری شدید کبدی، باید آنزیم های کبدی را به صورت دوره ای تعیین کرد. تجویز کلیندامایسین در غیاب عفونت باکتریایی اثبات شده یا مشکوک قوی یا اندیکاسیون پیشگیری کننده بعید است برای بیمار مفید باشد و خطر ایجاد باکتری های مقاوم به دارو را افزایش می دهد.

مشخص شده است که کلیندامایسین دارای خاصیت مسدودکننده عصبی-عضلانی است که ممکن است عملکرد سایر عوامل مسدودکننده عصبی-عضلانی را افزایش دهد. بنابراین در بیمارانی که چنین داروهایی دریافت می کنند باید با احتیاط مصرف شود. کلیندامایسین عمدتاً توسط CYP3A4 و به میزان کمتر توسط CYP3A5 به متابولیت اصلی کلیندامایسین سولفوکسید و متابولیت مینور N-desmethylclindamycin متابولیزه می شود. بنابراین، مهارکننده‌های CYP3A4 و CYP3A5 ممکن است غلظت کلیندامایسین را در پلاسما افزایش دهند و القاکننده‌های این ایزوآنزیم‌ها ممکن است غلظت کلیندامایسین را در پلاسما کاهش دهند. در حضور مهارکننده‌های قوی CYP3A4، از نظر عوارض جانبی نظارت کنید. در حضور القاء کننده های قوی CYP3A4 مانند ریفامپیسین، از دست دادن اثربخشی آن نظارت شود. مطالعات آزمایشگاهی نشان می دهد که کلیندامایسین CYP1A2، CYP2C9، CYP2C19، CYP2E1 یا CYP2D6 را مهار نمی کند و فقط CYP3A4 را به میزان متوسطی مهار می کند.

واکنش های زیر با استفاده از کلیندامایسین گزارش شده است. عفونت ها و آلودگی ها کولیت کلستریدیویدیس دیفیسیل کولیت گوارشی کولیت ضد باکتریایی مرتبط با دارو (به هشدارها مراجعه کنید)، کولیت کاذب غشایی، درد شکمی، تهوع و استفراغ. شروع علائم کولیت کاذب غشایی ممکن است در طول یا بعد از درمان ضد باکتریایی رخ دهد (به هشدارها مراجعه کنید). طعم نامطبوع یا فلزی پس از تجویز داخل وریدی دوزهای بالاتر کلیندامایسین فسفات گزارش شده است. واکنش های حساسیت بیش از حد راش ماکولوپاپولار و کهیر در طول درمان دارویی مشاهده شده است. بثورات پوستی خفیف تا متوسط ​​خفیف مانند موربیلیفورم شایع ترین گزارش شده از همه عوارض جانبی است. واکنش‌های پوستی شدید مانند نکرولیز اپیدرمی سمی، که برخی با عواقب کشنده گزارش شده‌اند (به هشدارها مراجعه کنید). مواردی از پوستولوز اگزانتماتوز حاد ژنرالیزه (AGEP)، اریتم مولتی فرم، برخی شبیه به سندرم استیونز-جانسون، با کلیندامایسین همراه بوده است. شوک آنافیلاکتیک، واکنش آنافیلاکتیک، حساسیت مفرط، و ایسکمی حاد میوکارد با یا بدون انفارکتوس میوکارد که به عنوان بخشی از یک واکنش آلرژیک رخ می دهد نیز گزارش شده است (به هشدارها مراجعه کنید). واسکولیت جلدی و اگزانتما بین تریژینوس و خمشی متقارن مرتبط با دارو نیز گزارش شده است. پوست و غشای مخاطی خارش، واژینیت، آنژیوادم و موارد نادری از درماتیت لایه بردار گزارش شده است (به واکنش های حساسیت مفرط مراجعه کنید). در طول درمان با کلیندامایسین، زردی کبد و ناهنجاری در تست های عملکرد کبد مشاهده شده است. آسیب حاد کلیه (به هشدارها مراجعه کنید). نوتروپنی گذرا خونساز (لکوپنی) و ائوزینوفیلی گزارش شده است. گزارش هایی از آگرانولوسیتوز و ترومبوسیتوپنی ارائه شده است. هیچ رابطه اتیولوژیک مستقیمی با درمان همزمان کلیندامایسین در هیچ یک از موارد فوق وجود ندارد. سیستم ایمنی واکنش دارویی با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک (DRESS) گزارش شده است. واکنش های موضعی ترومبوفلبیت پس از انفوزیون داخل وریدی گزارش شده است. با اجتناب از استفاده طولانی مدت از کاتترهای داخل وریدی ساکن می توان واکنش ها را به حداقل رساند. موارد پلی آرتریت اسکلتی عضلانی گزارش شده است. قلبی عروقی ایست قلبی ریوی و افت فشار خون به دنبال تزریق داخل وریدی خیلی سریع گزارش شده است (به دوز و مصرف مراجعه کنید).

مرگ و میر قابل توجهی در موش ها با دوز 855 میلی گرم بر کیلوگرم داخل وریدی و در موش ها با دوز خوراکی یا زیر جلدی تقریباً 2618 میلی گرم بر کیلوگرم مشاهده شد. در موش ها تشنج و افسردگی مشاهده شد. همودیالیز و دیالیز صفاقی در حذف کلیندامایسین از سرم موثر نیستند.

اثرات تراتوژنیک در کارآزمایی‌های بالینی با زنان باردار، تجویز سیستمیک کلیندامایسین در سه ماهه دوم و سوم بارداری، با افزایش فراوانی ناهنجاری‌های مادرزادی همراه نبوده است. کلیندامایسین باید در سه ماهه اول بارداری فقط در صورت لزوم استفاده شود. هیچ مطالعه کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است. از آنجایی که مطالعات تولیدمثل حیوانی همیشه پاسخ انسان را پیش بینی نمی کند، این دارو باید در دوران بارداری تنها در صورت نیاز واضح استفاده شود. مطالعات تولیدمثلی در موش‌ها و موش‌ها با استفاده از دوز خوراکی کلیندامایسین تا 600 میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز (به ترتیب 2.1 و 1.1 برابر بالاترین دوز توصیه‌شده برای انسان بالغ بر اساس mg/m2) یا دوز زیر جلدی کلیندامایسین تا 250 میلی‌گرم بر کیلوگرم بر کیلوگرم در روز (5.9 برابر بالاترین دوز توصیه‌شده در بزرگسالان) انجام شد. به ترتیب) هیچ شواهدی از تراتوژنیسیته نشان نداد.

داده های محدود منتشر شده بر اساس نمونه برداری از شیر مادر گزارش می دهد که کلیندامایسین در شیر مادر در محدوده کمتر از 0.5 تا 3.8 میکروگرم در میلی لیتر در دوزهای 150 میلی گرم خوراکی تا 600 میلی گرم داخل وریدی در شیر مادر ظاهر می شود. کلیندامایسین پتانسیل ایجاد اثرات نامطلوب بر فلور گوارشی شیرخواران شیرده را دارد. اگر مادر شیرده به کلیندامایسین خوراکی یا داخل وریدی نیاز داشته باشد، دلیلی برای قطع شیردهی نیست، اما ممکن است یک داروی جایگزین ترجیح داده شود. شیرخواری را که با شیر مادر تغذیه می‌کند، از نظر اثرات نامطلوب احتمالی بر فلور گوارشی، مانند اسهال، کاندیدیاز (برفک، بثورات پوشک) یا به ندرت، وجود خون در مدفوع که نشان‌دهنده کولیت احتمالی مرتبط با داروی ضدباکتریایی است، کنترل کنید. فواید رشدی و سلامتی تغذیه با شیر مادر باید همراه با نیاز بالینی مادر به کلیندامایسین و هرگونه عوارض جانبی احتمالی بر روی کودک شیرده ناشی از کلیندامایسین یا بیماری زمینه ای مادر در نظر گرفته شود.

مطالعات بالینی کلیندامایسین شامل تعداد کافی از بیماران 65 ساله و بالاتر برای تعیین اینکه آیا آنها متفاوت از بیماران جوانتر پاسخ می دهند یا خیر را شامل نشد. با این حال، سایر تجربیات بالینی گزارش شده نشان می دهد که کولیت و اسهال مرتبط با داروی ضد باکتری (به دلیل کلستریدیوئید دیفیسیل) که در ارتباط با اکثر داروهای ضد باکتری دیده می شود، بیشتر در افراد مسن (بیش از 60 سال) رخ می دهد و ممکن است شدیدتر باشد. این بیماران باید به دقت از نظر بروز اسهال تحت نظر باشند. مطالعات فارماکوکینتیک با کلیندامایسین هیچ تفاوت بالینی مهمی را بین افراد جوان و مسن با عملکرد طبیعی کبد و عملکرد کلیوی طبیعی (تطبیق با سن) پس از تجویز خوراکی یا داخل وریدی نشان نداده است.

کلیندامایسین در دکستروز 5% تزریق در ظرف پلاستیکی کرایواک برای استفاده داخل وریدی از کلیندامایسین فسفات معادل 300، 600 و 900 میلی گرم کلیندامایسین پیش مخلوط شده با دکستروز 5% به عنوان محلول استریل تشکیل شده است. دی سدیم ادتات با غلظت 0.04 میلی گرم در میلی لیتر اضافه شده است. pH با هیدروکسید سدیم و/یا اسید هیدروکلریک تنظیم شده است. کلیندامایسین یک داروی ضد باکتری نیمه سنتزی است که با جایگزینی 7(S)-chloro گروه 7(R)-hydroxyl ترکیب اصلی لینکومایسین تولید می شود. نام شیمیایی کلیندامایسین فسفات L- threo-α -D- galacto - Octopyranoside، methyl-7-chloro-6،7،8-trideoxy-6-[[(1-methyl-4-propyl-2- pyrrolidinyl) carbonyl] amino]-2-phosopha-te-، آمینو]-2-2-فوترانس (Trideoxy-6) است. )-. فرمول مولکولی C 18 H 34 CIN 2 0 8 PS و وزن مولکولی 504.97 است. فرمول ساختاری در زیر نشان داده شده است: ظرف پلاستیکی از یک پلاستیک چندلایه با طراحی خاص، مواد M312A ساخته شده است. محلول های در تماس با ظرف پلاستیکی می توانند برخی از اجزای شیمیایی آن را در مقادیر بسیار کم در مدت انقضا خارج کنند. مناسب بودن پلاستیک در آزمایشات روی حیوانات بر اساس آزمایشات بیولوژیکی USP برای ظروف پلاستیکی و همچنین با مطالعات سمیت کشت بافت تأیید شده است. ساختار-فرمول

جهش زایی، اختلال در باروری مطالعات طولانی مدت در حیوانات با کلیندامایسین برای ارزیابی پتانسیل سرطان زایی انجام نشده است. تست های سمیت ژنی انجام شده شامل تست میکرونوکلئوس موش و تست بازگشت سالمونلا ایمز بود. هر دو آزمایش منفی بود. مطالعات باروری در موش‌های تحت درمان خوراکی تا 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز (تقریباً 1.1 برابر بالاترین دوز توصیه‌شده برای انسان بالغ بر اساس mg/m2) هیچ تأثیری بر باروری یا توانایی جفت‌گیری نشان نداد.

به بیماران توصیه شود که داروهای ضد باکتری از جمله کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5% فقط باید برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده شود. آنها عفونت های ویروسی (مانند سرماخوردگی) را درمان نمی کنند. هنگامی که کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5 درصد برای درمان عفونت باکتریایی تجویز می شود، باید به بیماران گفته شود که اگرچه در اوایل دوره درمان احساس بهتری دارند، اما دارو باید دقیقاً طبق دستور مصرف شود. نادیده گرفتن دوزها یا تکمیل نکردن دوره کامل درمان ممکن است (1) اثربخشی درمان فوری را کاهش دهد و (2) احتمال مقاومت باکتری ها را افزایش دهد و با کلیندامایسین در تزریق دکستروز 5٪ یا سایر داروهای ضد باکتریایی در آینده قابل درمان نباشد. اسهال یک مشکل رایج ناشی از داروهای ضد باکتری است که معمولاً با قطع داروی ضد باکتری به پایان می رسد. گاهی اوقات پس از شروع درمان با داروهای ضد باکتری، بیماران ممکن است حتی تا دو ماه یا بیشتر پس از مصرف آخرین دوز داروی ضد باکتری، مدفوع آبکی و خونی (با یا بدون کرامپ معده و تب) داشته باشند. اگر این اتفاق افتاد، بیماران باید در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرند.