ماینوکسیدیل

1. اقدامات احتیاطی عمومی (الف) تعادل مایعات و الکترولیت ها و وزن بدن را کنترل کنید (به هشدارها: احتباس نمک و آب مراجعه کنید). (ب) بیماران را از نظر علائم و نشانه های افیوژن پریکارد مشاهده کنید (به هشدارها: پریکاردیت، افیوژن پریکارد و تامپوناد مراجعه کنید). (ج) مصرف بعد از انفارکتوس میوکارد - قرص ماینوکسیدیل در بیمارانی که در یک ماه قبل انفارکتوس میوکارد داشته اند استفاده نشده است. ممکن است کاهش فشار شریانی با ماینوکسیدیل باعث محدودتر شدن بیشتر جریان خون به میوکارد شود، اگرچه این ممکن است با کاهش نیاز به اکسیژن به دلیل فشار خون پایین جبران شود. (د) حساسیت مفرط - حساسیت مفرط احتمالی به ماینوکسیدیل که به صورت بثورات پوستی ظاهر می شود، در کمتر از 1 درصد بیماران دیده شده است. اینکه آیا دارو باید در صورت بروز این اتفاق قطع شود یا خیر بستگی به جایگزین های درمانی دارد. (ه) نارسایی کلیوی یا دیالیز- بیماران ممکن است به دوزهای کمتری از ماینوکسیدیل نیاز داشته باشند و برای جلوگیری از تشدید نارسایی کلیوی یا تشدید نارسایی قلبی باید تحت نظارت دقیق پزشکی باشند. 2. اطلاعات برای بیمار بیمار باید کاملاً از اهمیت ادامه داروهای ضد فشار خون خود و ماهیت علائمی که نشان دهنده اضافه بار مایعات است آگاه باشد. بروشور بیمار تهیه شده است که همراه با هر بسته ماینوکسیدیل موجود است. متن این بروشور در انتهای درج تجدید چاپ شده است. 3. تست‌های آزمایشگاهی آن دسته از آزمایش‌های آزمایشگاهی که در زمان شروع درمان با ماینوکسیدیل غیرطبیعی هستند، مانند آزمایش ادرار، تست‌های عملکرد کلیوی، EKG، اشعه ایکس قفسه سینه، اکوکاردیوگرام و غیره، باید در فواصل زمانی تکرار شوند تا مشخص شود که آیا بهبود یا بدتر شدن تحت درمان با ماینوکسیدیل اتفاق می‌افتد. در ابتدا چنین آزمایشاتی باید به طور مکرر انجام شود، به عنوان مثال، فواصل 1 تا 3 ماهه. بعداً با ایجاد ثبات، در فواصل 6 تا 12 ماهه. 4. تداخلات دارویی به «تداخل با گوانتیدین» در بخش هشدارها مراجعه کنید. 5. سرطان زایی، جهش زایی و اختلال در باروری مطالعات دو ساله سرطان زایی ماینوکسیدیل از طریق راه های پوستی و خوراکی (غذایی) تجویز در موش و موش انجام شده است. هیچ یافته مثبتی از راه خوراکی (غذایی) تجویز در موش وجود نداشت. در مطالعه پوستی دو ساله روی موش، افزایش بروز آدنوم و آدنوکارسینوم پستان در ماده‌ها در تمام سطوح دوز (8، 25 و 80 میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز) به افزایش فعالیت پرولاکتین نسبت داده شد. هیپرپرولاکتینمی یک مکانیسم شناخته شده در افزایش تومورهای پستانی موش است، اما با تومورزایی پستان در زنان مرتبط نیست. علاوه بر این، ماینوکسیدیل موضعی در آزمایشات بالینی نشان داده نشده است که باعث هیپرپرولاکتینمی در زنان شود. جذب ماینوکسیدیل از طریق پوست جوندگان بیشتر از آن چیزی است که بیماران تحت درمان موضعی ماینوکسیدیل برای ریزش مو تجربه می کنند. تجویز رژیم غذایی ماینوکسیدیل به موش تا 2 سال با افزایش بروز لنفوم بدخیم در زنان در تمام سطوح دوز (10، 25 و 63 میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز) و افزایش بروز ندول‌های کبدی در مردان (63 میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز) همراه بود. هیچ اثری از ماینوکسیدیل غذایی بر بروز تومورهای بدخیم کبدی وجود نداشت. در مطالعه پوستی دو ساله در موش‌ها افزایش قابل‌توجهی در بروز فئوکروموسیتوم در نرها و ماده‌ها و آدنوم غدد پریپوتال در نرها مشاهده شد. تغییرات در بروز نئوپلاسم‌هایی که در مطالعات سرطان‌زایی پوستی یا دهانی افزایش یافته بود، نمونه‌ای از تغییرات مورد انتظار در جوندگان تحت درمان با سایر عوامل کاهش فشار خون (فئوکروموسیتوم آدرنال در موش‌ها)، تغییرات هورمونی مرتبط با درمان (کارسینوم پستان در موش‌های ماده) بود. آدنوم غدد پرپوتال در موش‌های صحرایی نر) یا نماینده تغییرات طبیعی در محدوده بروز تاریخی نئوپلاسم‌های جوندگان (لنفوم‌های بدخیم، ندول‌های کبدی/آدنوم در موش‌ها). بر اساس تفاوت در جذب ماینوکسیدیل و مکانیسم های تومورزایی در این گونه جوندگان، هیچ یک از این تغییرات مربوط به ایمنی بیمارانی که به صورت موضعی با ماینوکسیدیل برای ریزش مو درمان می شوند، در نظر گرفته نشد. هیچ شواهدی از هیپرپلازی اپیتلیال یا تومورزایی در محل‌های کاربرد موضعی ماینوکسیدیل در هر دو گونه در مطالعات سرطان‌زایی پوستی 2 ساله وجود نداشت. هیچ مدرکی دال بر سرطان زایی در موش ها یا خرگوش هایی که به مدت یک سال به صورت موضعی با ماینوکسیدیل درمان شده بودند، مشاهده نشد. ماینوکسیدیل موضعی (2% و 5%) به طور قابل توجهی (05/0p<) دوره نهفتگی تومورهای پوستی ناشی از اشعه ماوراء بنفش را در موش‌های بدون مو در مقایسه با گروه شاهد در یک مطالعه 12 ماهه فتوسرطان زایی کاهش نداد. ماینوکسیدیل در آزمایش سالمونلا (ایمز)، روش شستشوی قلیایی آسیب DNA، آزمایش سنتز DNA برنامه‌ریزی نشده سلول‌های کبدی موش صحرایی آزمایشگاهی (UDS)، سنجش میکرونوکلئوس مغز استخوان موش صحرایی، یا سنجش میکرونوکلئوس مغز استخوان موش، جهش‌زا نبود. یک نتیجه مبهم در یک روش سیتوژنتیک آزمایشگاهی با استفاده از سلول‌های همستر چینی در زمان‌های قرار گرفتن در معرض طولانی ثبت شد، اما یک روش مشابه با استفاده از لنفوسیت‌های انسانی منفی بود. در مطالعه‌ای که در آن موش‌های صحرایی نر و ماده یک یا پنج برابر حداکثر دوز ضد فشار خون خوراکی ماینوکسیدیل (چندین بار بر اساس یک بیمار 50 کیلوگرمی) دریافت کردند، کاهش وابسته به دوز در میزان حاملگی مشاهده شد. 6. اثرات تراتوژنیک بارداری رده C. مصرف خوراکی ماینوکسیدیل با شواهدی از افزایش جذب جنینی در خرگوش‌ها، اما نه در موش‌ها، زمانی که پنج برابر حداکثر دوز خوراکی ضد فشار خون انسان تجویز می‌شود، همراه است. شواهدی از اثرات تراتوژنیک در موش و خرگوش وجود نداشت. تجویز زیر جلدی ماینوکسیدیل به موش های باردار با دوز 80 میلی گرم بر کیلوگرم در روز برای مادر سمی بود اما تراتوژن نبود. دوزهای زیر جلدی بالاتر شواهدی از سمیت رشد ایجاد کرد. هیچ مطالعه کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار وجود ندارد. ماینوکسیدیل تنها در صورتی باید در دوران بارداری استفاده شود که فواید احتمالی آن خطر بالقوه برای جنین را توجیه کند. هیپرتریکوزیس نوزادی به دنبال مواجهه با ماینوکسیدیل در دوران بارداری گزارش شده است. 7. زایمان و زایمان اثرات روی زایمان و زایمان ناشناخته است. 8. مادران شیرده یک گزارش از دفع ماینوکسیدیل در شیر مادر زنی که برای فشار خون بالا با 5 میلی گرم ماینوکسیدیل خوراکی دو بار در روز درمان شده است، گزارش شده است. به دلیل پتانسیل عوارض جانبی جذب ماینوکسیدیل در نوزادان شیرده، ماینوکسیدیل نباید به زنان شیرده داده شود. 9. استفاده در کودکان استفاده در بیماران اطفال تا به امروز محدود شده است، به ویژه در نوزادان. توصیه های زیر دوز و مصرف در حال حاضر تنها یک راهنمای تقریبی است و تیتراسیون دقیق ضروری است. 10. استفاده از سالمندان مطالعات بالینی قرص های ماینوکسیدیل تعداد کافی از افراد 65 سال و بالاتر را شامل نمی شد تا مشخص شود که آیا آنها متفاوت از افراد جوان پاسخ می دهند یا خیر. سایر تجربیات بالینی گزارش شده تفاوت هایی را در پاسخ ها بین بیماران مسن و جوان تر شناسایی نکرده است. به طور کلی، انتخاب دوز برای یک بیمار مسن باید با احتیاط انجام شود، معمولاً از انتهای محدوده دوز شروع می شود، که منعکس کننده دفعات بیشتر کاهش عملکرد کبدی، کلیوی یا قلبی و بیماری های همزمان یا سایر درمان های دارویی است. 11. استفاده غیر مجاز استفاده از قرص های ماینوکسیدیل در هر فرمولاسیونی برای تقویت رشد مو نشانه تایید شده ای نیست. در حالی که کارآزمایی‌های بالینی با محلول موضعی ROGAINE ® 2% نشان داد که فرمولاسیون و دوز بی‌خطر و مؤثر هستند، تأثیرات فرمول‌ها و دوزهای بی‌خطر و بی‌خطر و مؤثر نشان داده نشده است. از آنجایی که جذب سیستمیک داروی موضعی ممکن است رخ دهد و به وسیله نقلیه و/یا روش استفاده بستگی دارد، فرمولاسیون موضعی غیرمجاز ساخته شده از ماینوکسیدیل باید در طیف کاملی از موارد منع مصرف، هشدارها، اقدامات احتیاطی و واکنش های نامطلوب ذکر شده در این قسمت در نظر گرفته شود. علاوه بر این، عدم تحمل پوست به دارو و/یا وسیله نقلیه ممکن است رخ دهد.

1. خواص فارماکولوژیک عمومی ماینوکسیدیل یک گشادکننده عروق محیطی با اثر مستقیم خوراکی است که با کاهش مقاومت عروق محیطی، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بالا را کاهش می دهد. جریان خون میکروسیرکولاتوری در حیوانات در تمام بسترهای عروقی سیستمیک افزایش یافته یا حفظ می شود. در مرد، مقاومت عروقی ساعد و کلیه کاهش می یابد. جریان خون ساعد افزایش می یابد در حالی که جریان خون کلیوی و میزان فیلتراسیون گلومرولی حفظ می شود. از آنجایی که ماینوکسیدیل باعث اتساع عروق محیطی می شود، تعدادی از واکنش های قابل پیش بینی را ایجاد می کند. کاهش مقاومت شریانی محیطی و کاهش فشار خون ناشی از آن، مکانیسم‌های سمپاتیک، مهارکننده واگ و هموستاتیک کلیوی، از جمله افزایش ترشح رنین، را که منجر به افزایش ضربان قلب و برون ده و احتباس نمک و آب می‌شود، ایجاد می‌کند. این اثرات نامطلوب را معمولاً می توان با تجویز همزمان یک دیورتیک و یک عامل مسدودکننده بتا آدرنرژیک یا سایر سرکوب کننده های سیستم عصبی سمپاتیک به حداقل رساند. ماینوکسیدیل با رفلکس های وازوموتور تداخلی ندارد و در نتیجه هیپوتانسیون ارتواستاتیک ایجاد نمی کند. این دارو در حیوانات آزمایشگاهی به مقدار قابل توجهی وارد سیستم عصبی مرکزی نمی شود و بر عملکرد CNS در انسان تأثیر نمی گذارد. 2. اثرات بر فشار خون و اندام های هدف میزان و دوره زمانی کاهش فشار خون توسط ماینوکسیدیل با غلظت آن در پلاسما مطابقت ندارد. پس از یک دوز خوراکی مؤثر، فشار خون معمولاً در عرض نیم ساعت شروع به کاهش می کند، بین 2 تا 3 ساعت به حداقل می رسد و با نرخ خطی حسابی حدود 30 درصد در روز بهبود می یابد. مدت زمان کلی اثر تقریباً 75 ساعت است. هنگامی که ماینوکسیدیل به صورت مزمن، یک یا دو بار در روز تجویز می شود، زمان مورد نیاز برای دستیابی به حداکثر اثر بر فشار خون با دوز معین روزانه با اندازه دوز رابطه معکوس دارد. بنابراین، حداکثر اثر در 10 میلی گرم در روز در 7 روز، 20 میلی گرم در روز در طی 5 روز و در 40 میلی گرم در روز در طی 3 روز حاصل می شود. پاسخ فشار خون به ماینوکسیدیل به طور خطی با لگاریتم دوز تجویز شده مرتبط است. شیب این رابطه دوز-پاسخ لاگ خطی با میزان فشار خون بالا متناسب است و در فشار خون دیاستولیک به پشت خوابیده تقریباً 85 میلی متر جیوه به صفر نزدیک می شود. قرص ماینوکسیدیل زمانی که در بیماران مبتلا به فشار خون شدید مقاوم به سایر درمان‌ها، اغلب همراه با مدر و مسدودکننده بتا، معمولاً فشار خون را کاهش می‌دهد و انسفالوپاتی و رتینوپاتی را معکوس می‌کند. 3. جذب و متابولیسم ماینوکسیدیل حداقل 90% از دستگاه گوارش در حیوانات آزمایشگاهی و انسان جذب می شود. سطح پلاسمایی داروی اصلی در یک ساعت اول به حداکثر می رسد و پس از آن به سرعت کاهش می یابد. متوسط ​​نیمه عمر پلاسما در انسان 4.2 ساعت است. تقریباً 90٪ از داروی تجویز شده عمدتاً از طریق کونژوگه با اسید گلوکورونیک در موقعیت اکسید N در حلقه پیریمیدین متابولیزه می شود، اما همچنین با تبدیل به محصولات قطبی تر. متابولیت های شناخته شده اثر فارماکولوژیک بسیار کمتری نسبت به خود ماینوکسیدیل دارند. همه عمدتاً از طریق ادرار دفع می شوند. ماینوکسیدیل به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود و از سد خونی مغزی عبور نمی کند. کلیرانس کلیوی آن با نرخ فیلتراسیون گلومرولی مطابقت دارد. در غیاب بافت کلیه عملکردی، ماینوکسیدیل و متابولیت های آن را می توان با همودیالیز حذف کرد. 4. ضایعات قلبی در حیوانات ماینوکسیدیل چندین ضایعات قلبی در حیوانات ایجاد می کند. برخی از مشخصه‌های عواملی هستند که باعث تاکی کاردی و افت فشار خون دیاستولیک می‌شوند (بتا آگونیست‌ها مانند ایزوپروترنول، گشادکننده‌های شریانی مانند هیدرالازین) در حالی که برخی دیگر توسط طیف محدودتری از عوامل با خواص گشادکننده شریانی تولید می‌شوند. اهمیت این ضایعات برای انسان مشخص نیست، زیرا علیرغم بررسی رسمی بیش از 150 کالبد شکافی از بیماران تحت درمان، این ضایعات در بیماران تحت درمان با ماینوکسیدیل خوراکی با دوزهای فعال سیستمیک شناسایی نشده است. (الف) عضله پاپیلاری/نکروز سابندوکارد مشخصه ترین ضایعه ماینوکسیدیل که در موش صحرایی، سگ و خوک کوچک (اما نه میمون) دیده می شود، نکروز کانونی عضله پاپیلار و نواحی ساب اندوکاردیال بطن چپ است. این ضایعات به سرعت در طی چند روز پس از درمان با دوزهای 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در سگ و خوک کوچک ظاهر می شوند و پیشرونده نیستند، اگرچه جای زخم باقی می مانند. آنها شبیه ضایعاتی هستند که توسط سایر گشادکننده های شریانی محیطی، توسط تئوبرومین، و آگونیست های گیرنده بتا آدرنرژیک مانند ایزوپروترنول، اپی نفرین و آلبوترول ایجاد می شوند. تصور می شود که این ضایعات منعکس کننده ایسکمی ناشی از افزایش تقاضای اکسیژن (تاکی کاردی، افزایش برون ده قلبی) و کاهش نسبی جریان کرونر (کاهش فشار دیاستولیک و کاهش زمان دیاستول) ناشی از اثرات گشادکننده عروقی این عوامل همراه با تاکی کاردی رفلکس یا القای مستقیم است. (ب) ضایعات هموراژیک پس از درمان حاد ماینوکسیدیل خوراکی (5/0 تا 10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز) در سگ ها و خوک های کوچک، ضایعات هموراژیک در بسیاری از قسمت های قلب، عمدتاً در اپی کارد، اندوکارد و دیواره های عروق کرونر کوچک و شریان ها دیده می شود. در خوک‌های کوچک ضایعات عمدتاً در دهلیز چپ ایجاد می‌شوند در حالی که در سگ‌ها بیشتر در دهلیز راست دیده می‌شوند و اغلب به صورت ضایعات خونریزی‌دهنده آشکار ظاهر می‌شوند. با قرار گرفتن در معرض 1 تا 20 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در سگ به مدت 30 روز یا بیشتر، سلول های میوکارد با تکثیر فیبروبلاست ها و آنژیوبلاست ها، خونریزی و تجمع هموسیدرین جایگزین می شود. این ضایعات را می توان با تجویز موضعی ماینوکسیدیل ایجاد کرد که باعث جذب سیستمیک 0.5 تا 1 میلی گرم بر کیلوگرم در روز می شود. سایر گشادکننده‌های محیطی، از جمله یک عامل تجربی، نیکوراندیل و تئوبرومین، ضایعات مشابهی ایجاد کرده‌اند. (ج) اپیکاردیت ضایعه ای که کمتر به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفته است اپیکاردیت کانونی است که پس از 2 روز مصرف ماینوکسیدیل خوراکی در سگ ها دیده می شود. اخیراً، اپی کاردیت پرولیفراتیو مزمن در سگ‌هایی که به‌مدت 90 روز دو بار در روز تحت درمان موضعی قرار می‌گرفتند، مشاهده شد. در یک مطالعه خوراکی سگ یک ساله، مایع پریکارد سروزانگویین مشاهده شد. (د) هیپرتروفی و ​​اتساع مطالعات خوراکی و موضعی در موش‌ها، سگ‌ها، میمون‌ها (فقط خوراکی) و خرگوش‌ها (فقط پوستی) هیپرتروفی و ​​اتساع قلب را نشان می‌دهند. فرض بر این است که این نشان دهنده عواقب اضافه بار طولانی مدت مایع است. شواهد اولیه در میمون ها وجود دارد که دیورتیک ها تا حدی این اثرات را معکوس می کنند. کالبد شکافی بیش از 150 بیمار که به دلایل مختلف پس از دریافت ماینوکسیدیل برای فشار خون بالا جان خود را از دست دادند، ضایعات خونریزی دهنده مشخصه (به ویژه دهلیزی) که در سگ ها و خوک های کوچک دیده می شود را نشان نداد. در حالی که مناطقی از عضله پاپیلاری و نکروز ساب اندوکاردیال گهگاه دیده می شد، اما در حضور بیماری عروق کرونر شناخته شده از قبل وجود داشت و همچنین در بیمارانی که هرگز با ماینوکسیدیل در سری دیگری با استفاده از روش های کالبد شکافی مشابه، اما نه یکسان، در معرض ماینوکسیدیل قرار نگرفتند، مشاهده شد.

2. اطلاعات برای بیمار بیمار باید کاملاً از اهمیت ادامه داروهای ضد فشار خون خود و ماهیت علائمی که نشان دهنده اضافه بار مایعات است آگاه باشد. بروشور بیمار تهیه شده است که همراه با هر بسته ماینوکسیدیل موجود است. متن این بروشور در انتهای درج تجدید چاپ شده است.

اطلاعات بیمار قرص MINOXIDIL حاوی ماینوکسیدیل است، دارویی برای درمان فشار خون بالا در بیمارانی که کنترل نشده است یا عوارض جانبی غیرقابل قبولی را با سایر داروها تجربه می کند. معمولاً باید با سایر داروها مصرف شود. مطمئن شوید که تمام داروهای خود را برای فشار خون بالا طبق دستور پزشک مصرف کنید. مصرف MINOXIDIL را قطع نکنید مگر اینکه پزشک به شما بگوید. هیچ یک از داروهای خود را به افراد دیگر ندهید. مهم است که به دنبال علائم هشدار دهنده برخی از اثرات نامطلوب MINOXIDIL باشید. در صورت بروز آنها با پزشک خود تماس بگیرید. در طول مصرف MINOXIDIL، پزشک باید به طور منظم شما را ببیند. مطمئن شوید که تمام قرارهای خود را نگه دارید یا اگر مجبور شدید یکی را از دست بدهید، قرارهای جدید را ترتیب دهید. در صورت بروز هر گونه ناراحتی یا مشکلی در تماس با پزشک خود تردید نکنید. اطلاعات اینجا به شما کمک می کند تا MINOXIDIL را به درستی مصرف کنید. همه چیزهایی که درباره MINOXIDIL باید بدانید را به شما نمی گوید. بروشور فنی بیشتری وجود دارد که می توانید از داروساز درخواست کنید. ممکن است برای درک بخش هایی از آن جزوه به کمک پزشک خود نیاز داشته باشید. MINOXIDIL چیست؟ قرص MINOXIDIL حاوی ماینوکسیدیل است که دارویی برای کاهش فشار خون است. این کار با شل کردن و بزرگ کردن رگ‌های خونی کوچک خاصی انجام می‌شود تا خون راحت‌تر در آنها جریان یابد. چرا فشار خون پایین می آید؟ پزشک شما MINOXIDIL را برای کاهش فشار خون و محافظت از قسمت های حیاتی بدن شما تجویز کرده است. فشار خون کنترل نشده می تواند باعث سکته مغزی، نارسایی قلبی، نابینایی، نارسایی کلیه و حملات قلبی شود. اکثر افراد مبتلا به فشار خون بالا نیاز به مصرف دارو برای درمان آن برای تمام عمر خود دارند. چه کسانی باید ماینوکسیدیل مصرف کنند؟ افراد زیادی مبتلا به فشار خون بالا هستند، اما اکثر آنها به MINOXIDIL نیاز ندارند. MINOXIDIL فقط زمانی استفاده می شود که پزشک شما تشخیص دهد: 1. فشار خون بالا شما شدید است. 2. فشار خون بالا باعث ایجاد علائم یا آسیب به اندام های حیاتی می شود. و 3. سایر داروها به اندازه کافی خوب عمل نکردند یا عوارض جانبی بسیار ناراحت کننده ای داشتند. MINOXIDIL فقط در صورت تجویز پزشک باید مصرف شود. هرگز هیچ یک از قرص MINOXIDIL یا هر داروی فشار خون بالا را به دوستان یا خویشاوندان ندهید. بارداری: در برخی موارد پزشکان ممکن است MINOXIDIL را برای زنان باردار یا قصد بچه دار شدن تجویز کنند. با این حال، استفاده ایمن از آن در بارداری ثابت نشده است. حیوانات آزمایشگاهی در حین مصرف MINOXIDIL توانایی کاهش باردار شدن و کاهش بقای فرزندان را داشتند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. نحوه مصرف MINOXIDIL معمولاً پزشک دو داروی دیگر را همراه با MINOXIDIL تجویز می کند. اینها به کاهش فشار خون کمک می کنند و از اثرات نامطلوب MINOXIDIL جلوگیری می کنند. اغلب، هنگامی که دارویی مانند MINOXIDIL فشار خون را کاهش می دهد، بدن شما سعی می کند فشار خون را به سطح بالاتر اصلی بازگرداند. این کار را با نگه داشتن آب و نمک انجام می دهد (بنابراین مایعات بیشتری برای پمپاژ وجود خواهد داشت) و ضربان قلب شما را تندتر می کند. برای جلوگیری از این امر، پزشک معمولا یک قرص آب برای حذف نمک و آب اضافی از بدن شما تجویز می کند (ادرار آور: dye-u-RET-tic) و داروی دیگری برای کاهش ضربان قلب شما. شما باید دستورالعمل های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید و همه داروهای تجویز شده را در مقادیر مناسب هر روز مصرف کنید. این داروها به پایین نگه داشتن فشار خون کمک می کنند. قرص آب و داروی ضربان قلب به جلوگیری از اثرات نامطلوب MINOXIDIL کمک می کند. قرص MINOXIDIL در دو قوت (2 1/2 میلی گرم و 10 میلی گرم) وجود دارد که روی هر قرص مشخص شده است. به علامت‌های تبلت دقت کنید تا مطمئن شوید که قدرت درست را مصرف می‌کنید. پزشک ممکن است نصف قرص را تجویز کند. قرص ها تراشه دار هستند (از یک طرف تا حدی برش خورده اند) تا بتوانید به راحتی آنها را بشکنید. هنگامی که برای اولین بار مصرف MINOXIDIL را شروع می کنید، پزشک ممکن است نیاز داشته باشد که اغلب شما را ببیند تا دوز شما را تنظیم کند. تمام داروهای خود را طبق برنامه تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید. هیچ دوزی را نادیده نگیرید. اگر باید یک دوز از MINOXIDIL را فراموش کنید، صبر کنید تا زمان نوبت بعدی برسد، سپس به برنامه منظم خود ادامه دهید. به یاد داشته باشید: مصرف MINOXIDIL یا هر یک از داروهای فشار خون بالا را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید. مطمئن شوید که هر پزشک معالج یا معاینه کننده شما می داند که از داروهای فشار خون بالا، از جمله MINOXIDIL استفاده می کنید. علائم هشدار حتی اگر همه داروهای خود را به درستی مصرف کنید، قرص MINOXIDIL ممکن است عوارض نامطلوبی ایجاد کند. برخی از این موارد جدی هستند و شما باید مراقب آنها باشید. اگر هر یک از علائم هشدار دهنده زیر رخ داد، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• 1. افزایش ضربان قلب - شما باید ضربان قلب خود را با شمارش ضربان نبض خود در هنگام استراحت اندازه گیری کنید. اگر 20 ضربه یا بیشتر در دقیقه بیش از نبض طبیعی خود افزایش یافت، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر نمی دانید چگونه ضربان نبض خود را اندازه گیری کنید، از پزشک خود بپرسید. همچنین از پزشک خود بپرسید که چند بار نبض خود را چک کنید.
• 2. Rapid weight gain of more than 5 pounds -You should weigh yourself daily. If you quickly gain five or more pounds, or if there is any swelling or puffiness in the face, hands, ankles, or stomach area, this could be a sign that you are retaining body fluids. Your doctor may have to change your drugs or change the dose of your drugs. You may also need to reduce the amount of salt you eat. A smaller weight gain (2 to 3 pounds) often occurs when treatment is started. You may lose this extra weight with continued treatment.
• 3. Increased difficulty in breathing, especially when lying down. This too may be due to an increase of body fluids. It can also happen because your high blood pressure is getting worse. In either case, you might require treatment with other medicines.
• 4. New or worsening of pain in the chest, arm, or shoulder or signs of severe indigestion -These could be signs of serious heart problems.
• 5. Dizziness, lightheadedness or fainting -These can be signs of high blood pressure or they may be side effects from one of the medicines. Your doctor may need to change or adjust the dosage of the medicines you are taking. OTHER UNDESIRED EFFECTS MINOXIDIL TABLETS can cause other undesired effects such as nausea and/or vomiting that are annoying but not dangerous. Do not stop taking the drug because of these other undesired effects without talking to your doctor. Hair growth: About 8 out of every 10 patients who have taken MINOXIDIL noticed that fine body hair grew darker or longer on certain parts of the body. This happened about 3 to 6 weeks after beginning treatment. The hair may first be noticed on the forehead and temples, between the eyebrows, or on the upper part of the cheeks. Later, hair may grow on the back, arms, legs or scalp. Although hair growth may not be noticeable to some patients, it often is bothersome in women and children. Unwanted hair can be controlled with a hair remover or by shaving. The extra hair is not permanent, it disappears within 1 to 6 months of stopping MINOXIDIL. Nevertheless, you should not stop taking MINOXIDIL without first talking to your doctor. A few patients have developed a rash or breast tenderness while taking MINOXIDIL TABLETS, but this is unusual. Manufactured for: Par Health USA Rochester, MI 48307 U.S.A. Made in India Product of Italy from Active Pharmaceutical Ingredient made in Italy Neutral Code: TN/DRUGS/TN00002121 © 2026 Par Health, Inc. or one of its affiliates. OS256-01-74-07 Revised: 05/2026 Repackaged By: Preferred Pharmaceuticals, Inc. this is an artery this is the brain and eye this is the prescription pad This is tablets This is the tablet This is the heartrate This is the scale. This is breathing This is body pain This is a headache